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J-GLOBAL ID：201802213028922007   整理番号：18A1033349

日本の終末期における病院ケアと比較した医師主導在宅訪問看護(Zaitaku Care)のコスト【JST・京大機械翻訳】

Cost of physician-led home visit care (Zaitaku care) compared with hospital care at the end of life in Japan

著者 (11件)： Kinjo Kentaro (Department of General Medicine, Morinosato Hospital/Kameda Hospital, Tokai University, Keio University, Atsugi, Japan) ,  Sairenji Tomoko (Department of Family Medicine, University of Washington, Seattle, USA) ,  Koga Hidenobu (Department of Medical Information Analysis, Iizuka Hospital, Iizuka, Japan) ,  Osugi Yasuhiro (Department of General Medicine, Fujita Health University, Toyoake, Japan) ,  Yoshida Shin (Department of General Medicine, Aso Iizuka Hospital, Iizuka Kaita Family Medicine Residency Program, Iizuka, Japan) ,  Ichinose Hidefumi (Department of General Medicine, Aso Iizuka Hospital, Iizuka Kaita Family Medicine Residency Program, Iizuka, Japan) ,  Nagai Yasunori (You-no-mori clinic, Matsuyama, Japan) ,  Imura Hiroshi (Department of General Medicine, Aso Iizuka Hospital, Iizuka Kaita Family Medicine Residency Program, Iizuka, Japan) ,  South-Paul Jeannette E. (Department of Family Medicine, University of Pittsburgh, Pittsburgh, USA) ,  Meyer Mark (Department of Family Medicine, University of Pittsburgh, Pittsburgh, USA) ,  Honda Yoshihisa (Kaita Hospital, Iizuka, Japan)
資料名： BMC Health Services Research (Web)  (BMC Health Services Research (Web))
巻： 17  号： 1  ページ： 40  発行年： 2017年 
JST資料番号： U7428A  ISSN： 1472-6963  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:医療チーム(Zaitakuケア)による医師主導在宅訪問看護は,生活の終わりに家庭に滞在することを支援し,日本における地域に基づく統合ケアのシステムを促進するために全国規模で開発されている。生活の末期における診療は高価であり,高齢化社会のための緊急の社会経済的問題である。しかし,医師主導の在宅訪問看護の医療費は十分に研究されていない。著者らは,日本の農村地域における急速に高齢化しているコミュニティにおいて,Zaitakuケアの医療費と生活の終わりにおける病院ケアを比較した。方法:日本の福岡県において,2012年9月から2013年8月までの間に,Zaitakuケアと病院ケアの間の患者の最終日数(30日またはそれ以下)の間の総医療費を比較するために横断的研究を実施した。【結果】34人の患者はZaitakuケア下で家庭で死亡し,72人の患者はこの期間中に病院で死亡した。最後の30日間の平均一日費用は2群間で有意差はなかった。Zaitakuケアコストは短期(≦10日,Zaitakuケア371.2対病院ケア202.0,p=0.492)において病院ケアコストより高かったが,長期ケア(≧30日)におけるZaitakuケアの医療費は病院ケアのそれより少なかった(155.8対187.4,p=0.055)。結論:Zaitakuケアの医療費は,長期ケアのために早期に取り込まれた場合,病院ケアと比較して少なかったが,短期ケアのために組み込まれた場合には高かった。長期ケアについては,Zaitakuケアの医療費は,生活終了時の入院より16.7%少なかった。この医師主導の在宅訪問ケアモデルは,家庭で死亡しなければならない患者に対する利用可能な選択肢であり,時間にわたって有益に有益である可能性がある。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *病院 ,  *訪問看護 ,  コミュニティ ,  農業地区 ,  医療費 ,  福岡県 ,  少子高齢化社会 ,  患者 ,  日本 ,  *医師 ,  有意差 ,  社会経済 ,  終末期
準シソーラス用語： 高齢化 ,  *入院治療 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： 医療費 ,  家庭訪問 ,  ライフケアの終わり ,  Zaitakuケア ,  医師主導チームホーム訪問 ,  日本

分類 (1件)： 看護,看護サービス  (GB07000G)

引用文献 (43件)：

• Share of the dependent population. As a percentage of total population (OECD). OECD Factbook 2014 economic, environmental and social statistics. Paris. 2014.http://www.oecd-ilibrary.org/economics/oecd-factbook-2014/share-of-the-dependent-population_factbook-2014-table10-en. Accessed 6 Dec 2016.
• The elderly population in Japan (in Japanese). Statistics Bureau, Ministry of Internal Affairs and Communications.http://www.stat.go.jp/data/topics/topi721.htmAccessed 6 Dec 2016.
• The elderly population in Iizuka city and Kaita area. The plan of health welfare and nursing care insurance for elderly population in Iizuka city (2015-2017 in Japanese).http://www.city.iizuka.lg.jp/kaigosomu/documents/1-2.pdfAccessed 6 Dec 2016.
• The comprehensive reform of social security and tax; Characteristics of Japan’s social security system, Social security system supporting people throughout their lifetime, Trends in total fertility rate in other countries, Japan will rapidly age with fewer children. Ministry of Health, Labour and Welfare. Japan.http://www.mhlw.go.jp/english/social_security/kaikaku.htmlAccessed 6 Dec 2016.
• Journal of American Geriatrics Society; Care-needs certification in the long-term care insurance system of Japan; T Tsutsui, N Muramatsu; 53; 2005; 522-527; 10.1111/j.1532-5415.2005.53175.x; CR5;

タイトルに関連する用語 (6件)： 日本 ,  終末期 ,  病院 ,  医師 ,  訪問 ,  看護