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J-GLOBAL ID：201802213282010388   整理番号：18A1033784

米国の黒人女性のために,子宮摘出術のシフトは,白人女性の背後にlまれている可能性がある:クレームに基づく分析,2011~2013【JST・京大機械翻訳】

For U.S. Black women, shift of hysterectomy to outpatient settings may have lagged behind White women: a claims-based analysis, 2011-2013

著者 (11件)： Robinson Whitney R. (Lineberger Comprehensive Cancer Center, University of North Carolina at Chapel Hill, Chapel Hill, USA) ,  Robinson Whitney R. (Department of Epidemiology, UNC Gillings School of Global Public Health, University of North Carolina at Chapel Hill, Chapel Hill, USA) ,  Robinson Whitney R. (Carolina Population Center, University of North Carolina at Chapel Hill, Chapel Hill, USA) ,  Cheng Mariah M. (Carolina Population Center, University of North Carolina at Chapel Hill, Chapel Hill, USA) ,  Howard Annie Green (Carolina Population Center, University of North Carolina at Chapel Hill, Chapel Hill, USA) ,  Howard Annie Green (Department of Biostatistics, UNC Gillings School of Global Public Health, University of North Carolina at Chapel Hill, Chapel Hill, USA) ,  Carpenter William R. (Lineberger Comprehensive Cancer Center, University of North Carolina at Chapel Hill, Chapel Hill, USA) ,  Carpenter William R. (Department of Health Policy and Management, UNC Gillings School of Global Public Health, University of North Carolina at Chapel Hill, Chapel Hill, USA) ,  Brewster Wendy R. (Lineberger Comprehensive Cancer Center, University of North Carolina at Chapel Hill, Chapel Hill, USA) ,  Brewster Wendy R. (Center for Women’s Health Research, University of North Carolina at Chapel Hill, Chapel Hill, USA) ,  Doll Kemi M. (Department of Obstetrics and Gynecology, University of Washington, Seattle, USA)
資料名： BMC Health Services Research (Web)  (BMC Health Services Research (Web))
巻： 17  号： 1  ページ： 526  発行年： 2017年 
JST資料番号： U7428A  ISSN： 1472-6963  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 【背景】子宮摘出術は,米国の女性で行われる最も一般的な手術である。良性条件では,臨床的適応と以前の手術履歴によって許される場合には,低侵襲性子宮摘出術が推奨される。低侵襲性子宮摘出術の使用が黒人女性に対してよりゆっくりと広がるか否かを調べた研究はない。【方法】著者らは,低侵襲性子宮摘出のための代理として,外来環境で発生する子宮摘出術を使用した。クラスに基づく手術データと国sus分母を用いて,2011年から2013年までのノースカロライナにおけるすべての子宮recの年齢標準化率を計算した。研究参加者は41,899人の女性(64.6%の非ヒスパニック白,28.3%の非ヒスパニックブラック)で,非悪性適応のために子宮摘出術を受けた。著者らは,Poissonモデルを適合させ,外来子宮摘出率の変化がBlack-White人種によって異なるかどうかを決定した。臨床適応の重症度における人種差を制御するために差分法を用いた。さらに,黒と白の女性が生きている地理的差異から交絡を最小化するために,1つの状態に制限した。【結果】2011年から2013年まで,全体の子宮摘出率は,1万人の女性(n=14,648)から10000人当たり37.9人(n=13241)に減少した(p<0.0001)。大部分の子宮摘出術(67.6%)は,外来環境で発生した。患者の割合は35.2%(p<0.0001)に減少したが,外来率は4.6%(p<0.01)に増加した。2011年から2013年にかけて,黒人の外来率は22%(p<0.0001)に増加した。対照的に,白人女性の間では,外来率は安定していた(p=0.79):2013年には10,000人当たり28.3人であった。結論:白人女性の間の安定率と比較して,黒人女性の間の外来子宮摘出術における急速な増加は,低侵襲性子宮摘出術の普及における人種特異的なキャッチアップ現象を示す。これらの結果は,低侵襲性子宮摘出術が2000年代前半に導入された後の白人よりも黒人女性に対してよりゆっくりと採用されているという仮説と一致している。若い黒人女性の間の子宮摘出の持続的に高い率とこれらの女性の間の最小侵襲的処置の潜在的に遅い採用は,女性の健康管理における潜在的人種格差を強調する。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 患者 ,  人種差 ,  ノースカロライナ州 ,  標準化 ,  地理学 ,  健康管理 ,  *子宮 ,  *女性 ,  アメリカ合衆国 ,  *子宮切除
準シソーラス用語： アフリカ系アメリカ人 ,  人種 ,  ヒスパニック ,  *白人 ,  *黒人 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： 脱実行 ,  アフリカ系アメリカ人の健康格差 ,  婦人科 ,  行政データ ,  外来手術 ,  クレームに基づくデータ

分類 (1件)： 女性生殖器と胎児の腫よう  (GS04000K)

引用文献 (44件)：

• Discharges with at least one procedure in nonfederal short-stay hospitals, by sex, age, and selected procedures: United States, selected years 1990 through 2009-2010; Centers for Disease Control and Prevention; 2015; CR1;
• American College of Obstetricians and Gynecologists. Choosing the route of hysterectomy for benign disease. ACOG Committee Opinion No. 444. Obstet Gynecol. 2009; 114(5):1156-8.
• J Health Soc Behav; Social conditions as fundamental causes of health inequalities: theory, evidence, and policy implications; JC Phelan, BG Link, P Tehranifar; 51; Suppl; 2010; S28-S40; 10.1177/0022146510383498; CR3;
• Am J Obstet Gynecol; Racial and ethnic disparities in benign gynecologic conditions and associated surgeries; VL Jacoby, VY Fujimoto, LC Giudice, M Kuppermann, AE Washington; 202; 6; 2010; 514-521; 10.1016/j.ajog.2010.02.039; CR4;
• Procedures to treat benign uterine fibroids in hospital inpatient and hospital-based ambulatory surgery settings, 2013; ML Barrett, AJ Weiss, C Stocks, CA Steiner, ER Myers; Agency for Healthcare Research and Quality; 2016; CR5;

タイトルに関連する用語 (9件)： 米国 ,  黒人 ,  女性 ,  子宮摘出術 ,  シフト ,  白人 ,  可能性 ,  クレーム ,  分析