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J-GLOBAL ID:201802213305622673   整理番号:18A1364084

高齢者食道嚥下障害におけるビデオ透視法の検討【JST・京大機械翻訳】

Findings of videofluoroscopic swallow study in the old age esophageal dysphagia (presbyesophagus)
著者 (3件):
資料名:
巻: 61  号:ページ: e341-e342  発行年: 2018年 
JST資料番号: W2881A  ISSN: 1877-0657  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 短報  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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嚥下障害は65歳以上の一般集団の約13.8%,85歳以上の人々の28.2%に報告されている。嚥下障害の中で,食道嚥下障害は高齢者でより一般的に発生する。食道ぜん動圧,異常な食道収縮,不完全な下部食道括約筋弛緩および高齢者における食道の拡張における年齢関連の減少を説明するために,食道を提案した。症例は82歳女性で,えん下困難を主訴とした。患者の症状は,食品のすべての一貫性において,胸部領域における食物状態の感覚と嚥下後の嘔吐であった。おう吐は,特に薄い液体において,吐き気のない自然還流型であった。患者の自殺後2年で開始した。最初に食欲不振による経口摂取は不良であり,おう吐に進行した。身体的および神経学的検査では,脳MRIおよび食道胃十二指腸鏡検査は目立たなかった。ビデオ蛍光透視検査(VFSS)は,食物のボーラス通過後の間欠的な食道拡張と嚥下直後の食道からの逆流を示した。胸部CTは目立たなかった。食道内圧測定の圧力と運動は,急速なプルスルー測定を通して,比較的増加した低い食道括約筋圧43.8mmHgを伴う,食道ぜん動の障害と効果のないボーラス食道通過を示した。食道造影では,下部食道括約筋は適切に弛緩しておらず,胃食道逆流をもたらした。最終的に,患者は前食道と診断された。ライフスタイルと食事修正教育と投薬を処方した。食道は高齢患者において異常な現象ではなく,加齢に伴ってより一般的になる。嚥下障害症状を有する67歳以上の約10%は,食道を圧迫していた。動的食道機能の非侵襲的可視化のために,VFSSまたは食道造影は診断価値がある。2つのうち,VFSSは,高齢患者において一般的な,食物の多様な一貫性および誤吸引を含む口腔咽頭嚥下機能不全を伴う嚥下機能を評価することができるという付加的な利点を有している。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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消化器の臨床医学一般  ,  消化器疾患の治療一般 
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