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J-GLOBAL ID:201802213511643108   整理番号:18A1727742

一次経皮的冠動脈インターベンションを受けたST上昇型心筋梗塞患者における心臓カテーテル検査室前活性化と再潅流タイミング指標および転帰との関連性 活動登録からの報告【JST・京大機械翻訳】

Association Between Cardiac Catheterization Laboratory Pre-Activation and Reperfusion Timing Metrics and Outcomes in Patients With ST-Segment Elevation Myocardial Infarction Undergoing Primary Percutaneous Coronary Intervention A Report From the ACTION Registry
著者 (16件):
資料名:
巻: 11  号: 18  ページ: 1837-1847  発行年: 2018年 
JST資料番号: W3127A  ISSN: 1936-8798  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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本研究の目的は,病院前心臓カテーテル検査室活性化の罹患率と再灌流適時性および院内死亡率との関連を記述することであった。現場で診断されたST部分上昇心筋梗塞患者に対して,カテーテル検査室前活性化は,よりタイムリーな再灌流と改善された結果をもたらす可能性がある。方法:2015年1月から2017年3月までのACTON登録における744経皮的冠動脈介入可能病院への緊急医療サービスを介して輸送されたST上昇心筋梗塞患者合計27840名を評価し,心停止患者を除き,または経皮的冠動脈インターベンション挿管を必要とした。カテーテル検査室前活性化は,病院到着前の活性化>10分と定義された。カテーテル検査室前活性化は,患者の41%(n=11,379)で起こり,カテーテル検査室前活性化の有無にかかわらず,それらの間にわずかな差があった。カテーテル検査室前活性化と比較して,前活性化患者は,病院到着(23.3%対5.3%)時のカテーテル検査室に直接輸送され,より短い病院到着-カテーテル検査室到着時間(中央値17分[四分位範囲(IQR):7~25分]対28分[IQR:18~39分])を持ち,より短い装置間時間(40分[IQR:30~51分]対52分[IQR:41~65分])を持ち,最初の医学的接触装置時間≦90分(76.6%対68.6%)(すべてに対してp<0.001)を達成する可能性がある。プレ活性化は,より低い院内死亡率と関連した(2.8%対3.4%;p=0.01)。前活性化率の最低三分位の病院で治療された患者は,調整前と調整後に最も高い三分位の病院で治療された患者より高い死亡率を示した(3.6%対2.7%;調整オッズ比:1.33;95%信頼区間:1.08から1.63)。米国において,カテーテル検査室前活性化は,ST部分上昇心筋梗塞を有する救急医療サービス輸送患者の半分未満で発生した。より速い再灌流とより低い死亡率との関連は,この戦略のより大きな使用を支持する。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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循環系疾患の治療一般  ,  応急処置 
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