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J-GLOBAL ID：201802213623779046   整理番号：18A1433738

駆出率が保持された心不全における心房細動:TOPCAT試験【JST・京大機械翻訳】

Atrial Fibrillation in Heart Failure With Preserved Ejection Fraction The TOPCAT Trial

著者 (15件)： Cikes Maja (Department of Cardiovascular Diseases, University of Zagreb School of Medicine, Zagreb, Croatia) ,  Claggett Brian (Brigham and Women’s Hospital, Boston, Massachusetts) ,  Shah Amil M. (Brigham and Women’s Hospital, Boston, Massachusetts) ,  Desai Akshay S. (Brigham and Women’s Hospital, Boston, Massachusetts) ,  Lewis Eldrin F. (Brigham and Women’s Hospital, Boston, Massachusetts) ,  Shah Sanjiv J. (Northwestern University Feinberg School of Medicine, Chicago, Illinois) ,  Anand Inder S. (VA Medical Center, Minneapolis, Minnesota) ,  O’Meara Eileen (Montreal Heart Institute and Universite de Montreal, Montreal, Quebec, Canada) ,  Rouleau Jean L. (Montreal Heart Institute and Universite de Montreal, Montreal, Quebec, Canada) ,  Sweitzer Nancy K. (Sarver Heart Center, Division of Cardiovascular Medicine, University of Arizona, Tucson, Arizona) ,  Fang James C. (University of Utah School of Medicine, Salt Lake City, Utah) ,  Saksena Sanjeev (Rutgers-Robert Wood Johnson Medical School, Piscataway, New Jersey) ,  Pitt Bertram (University of Michigan School of Medicine, Ann Arbor, Michigan) ,  Pfeffer Marc A. (Brigham and Women’s Hospital, Boston, Massachusetts) ,  Solomon Scott D. (Brigham and Women’s Hospital, Boston, Massachusetts)
資料名： JACC: Heart Failure  (JACC: Heart Failure)
巻： 6  号： 8  ページ： 689-697  発行年： 2018年 
JST資料番号： W3131A  ISSN： 2213-1779  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 本研究は,AFがスピロノラクトンに対する治療反応を修飾し,スピロノラクトンがポストランダム化AFに影響を及ぼすか否かを評価するために,TOPCATにおける心房細動(AF)と転帰との関係を評価した。AFは保存駆出率(HFpEF)を伴う心不全において一般的であり,有害転帰のリスク増加に寄与する可能性がある。北および南アメリカにおけるTOPCAT試験に登録された合計1765名の患者を3つの群に分割した:既知のAF,登録時のAFのないAFの病歴,および登録時の心電図(ECG)上に見出されたAF。著者らは,すべての群におけるスピロノラクトンに対する結果と治療反応を評価し,ベースライン時のAFのない患者におけるポストランダム化AFと転帰の間の関連性を評価した。TOPCAT試験の主要な結果は,心血管死亡,流産心停止または心不全入院の複合体であった。合計760名の患者(43%)は,登録時のECG(25%)においてAF(18%)またはAFの既往があった。最も高い調整リスクは,登録時のAFと関連していた(一次転帰,ハザード比:1.34;95%信頼区間:1.09~1.65;p=0.006,および二次転帰の初期リスクの増加)。登録時のAFまたはAFの病歴は,スピロノラクトンの有益な治療効果を修正しなかった。患者の6.3%で発生したポストランダム化AFはスピロノラクトン治療により影響されなかったが,一次転帰の初期リスクの増加と関連した(ハザード比:2.32;95%信頼区間:1.59~3.40;p<0.0001)。結論:登録時のAFは,TOPCAT研究におけるHFpEF患者における心血管リスクの増加と関連していた。罹患率と死亡率の増加したリスクに関連したポストランダム化AFは,スピロノラクトンによって影響を受けなかった。(保存心臓機能心不全の治療は,Alステロン Antアゴニスト[TOPCAT];NCT00094302);Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 罹患率 ,  信頼区間 ,  病歴 ,  *心房細動 ,  *心不全 ,  死亡率 ,  入院 ,  患者 ,  心停止 ,  心電図 ,  治療法 ,  脂肪酸 ,  ステロイド ,  ラクトン ,  スピロ化合物 ,  エノン ,  脂環式ケトン ,  チオエステル
準シソーラス用語： 転帰 ,  *駆出率 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 心房細動 ,  心エコー ,  心不全転帰 ,  駆出率が保持された心不全 ,  スピロノラクトン

分類 (2件)： 循環系の疾患  (GJ03000C) ,  循環系の診断  (GJ02000V)

物質索引 (1件)： スピロノラクトン

タイトルに関連する用語 (4件)： 駆出率 ,  心不全 ,  心房細動 ,  試験