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J-GLOBAL ID：201802213669867589   整理番号：18A1713594

肝移植後の平均動脈圧におけるノルエピネフリン誘発性変化の腎臓効果:無作為化交差試験【JST・京大機械翻訳】

Renal effects of norepinephrine-induced variations in mean arterial pressure after liver transplantation: A randomized cross-over trial

著者 (4件)： Skytte Larsson J. (Department of Anaesthesiology and Intensive Care Medicine, Institution of Clinical Sciences, Sahlgrenska Academy, University of Gothenburg, Sahlgrenska University Hospital, Gothenburg, Sweden) ,  Bragadottir G. (Department of Anaesthesiology and Intensive Care Medicine, Institution of Clinical Sciences, Sahlgrenska Academy, University of Gothenburg, Sahlgrenska University Hospital, Gothenburg, Sweden) ,  Redfors B. (Department of Anaesthesiology and Intensive Care Medicine, Institution of Clinical Sciences, Sahlgrenska Academy, University of Gothenburg, Sahlgrenska University Hospital, Gothenburg, Sweden) ,  Ricksten S.-E. (Department of Anaesthesiology and Intensive Care Medicine, Institution of Clinical Sciences, Sahlgrenska Academy, University of Gothenburg, Sahlgrenska University Hospital, Gothenburg, Sweden)
資料名： Acta Anaesthesiologica Scandinavica  (Acta Anaesthesiologica Scandinavica)
巻： 62  号： 9  ページ： 1229-1236  発行年： 2018年 
JST資料番号： E0550B  ISSN： 0001-5172  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:急性腎障害は肝移植後に一般的に見られる。肝臓レシピエントにおける腎臓濾過,灌流および酸素化のための最適周術期目標平均動脈圧(MAP)は知られていない。腎臓血流(RBF),酸素送達(RDO_2),糸球体濾過率(GFR),および腎臓酸素化(=腎臓酸素抽出,RO_2EX)に及ぼすMAPにおけるノルエピネフリン誘発変化の影響を,肝臓移植の後,早期に研究した。【方法】:術中および術後のバソプレシン依存性全身性血管拡張を有する10人の患者を,鎮静および機械的換気の間の肝移植の後,早期に研究した。60,75および90mmHgの標的MAPレベルを達成するために,ノルエピネフリン注入率をランダムに,そして,連続的に滴定した。各標的MAPにおいて,心臓指数(CI),RBF,およびGFRに関するデータを,それぞれ,経肺熱希釈(PiCCO),腎静脈熱希釈法,およびクロムエチレンジアミン四酢酸(~51Cr-EDTA)の腎臓抽出によって得た。腎臓酸素消費(RVO_2)と抽出(RO_2EX)を,標準式に従って計算した。【結果】75mmHgの標的MAPでは,CI(13%),RBF(18%),RDO_2(24%),GFR(31%)およびRVO_2(20%)は高かったが,RO_2EXは60mmHgの標的MAPと比較して変化しなかった。75から90mmHgまでのMAPの増加はRVRを38%増加させたが,CI,RBF,RDO_2またはGFRには更なる影響を及ぼさなかった。結論:肝移植を受けている患者において,RBFとGFRは75mmHg以下のMAPレベルで圧力依存性である。著者らの結果は,MAPが,肝臓移植を受けている患者において,最適な周術期の腎臓濾過,灌流および酸素化に対して,約75mmHgのHgを標的とする可能性があることを示唆している。Copyright 2018 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 換気 ,  バソプレシン ,  患者 ,  血流 ,  酸素化 ,  酸素消費 ,  *肝臓移植 ,  水銀 ,  潅流 ,  心臓 ,  カテコールアミン ,  アミノアルコール ,  第一アミン ,  第二アルコール ,  ポリオール
準シソーラス用語： 血管拡張 ,  周術期 ,  急性腎障害 ,  平均動脈圧 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： 糸球体濾過率 ,  肝移植 ,  平均動脈圧 ,  ノルエピネフリン ,  腎臓血流 ,  腎臓酸素消費と酸素化

分類 (2件)： 泌尿生殖器疾患の外科療法  (GM05030G) ,  泌尿生殖器の基礎医学  (GM01020T)

物質索引 (1件)： ノルエピネフリン

タイトルに関連する用語 (5件)： 肝移植 ,  平均動脈圧 ,  ノルエピネフリン ,  腎臓 ,  交差試験