抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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目的:256スライスCTスキャン後に、肺内限局性研磨ガラス様病変に対する再建技術の診断価値を検討する。方法:256例のCT検査により検出された最大直径≦3.0cmのfGGO患者57例を選択し、多方位高分解能再建法により病変内気管支の変化を観察し、fGGO内気管支変化を2型に分けた。タイプI;気管支は病巣の中で切り、先端が消えた;II型;気管支は病変中に走行し、捻れ、太さが不均一、或いは走行が正常であった。軸位、多方位(横断位、多平面再構成などを含む)を用いて、57例の患者の気管支の変化を観察した。病巣の三次元比率を測定し、病巣周囲に血管の集束、胸膜陥凹の有無を観察し、肺癌と非腫瘍性病変との間に有意差があるかどうかについて統計学的意義があるかどうかを観察した。結果:横断位完全に病変内の気管支異常11個を示し、その中に気管支が切断、消失(I型)が5個、気管支の中に(II型)が6個あった。多方向に病変内の気管支異常と正常な57個を示し、その中に気管支が切断し、16個が消失し、気管支が41個の中に入ったことが示された。2つの方法の間には,有意差があった(χ2=14.04,P<0.01)。CT上のI型気管支の表現は肺癌診断の根拠とし、結果は悪性16個で、病理とフォローアップの結果と対照し、CT診断は悪性の結果で、正確で16例、診断正確率は100%(16/16)であったが、未検出者は26例で、偽陰性率は高かった。I型、II型気管支の表現を肺癌の診断の根拠とし、結果は悪性57個で、病理とフォローアップの結果と対照し、悪性の結果の中で、正確な42個、誤った15個が診断された。悪性病変の診断における正確率は73.7%(42/57)であったが,感度と特異性は低かった。肺癌群と非腫瘍性病変群の三次元比率は,それぞれ(1.20±0.18),(1.59±0.21)であった。統計的有意差が認められた(P<0.01)。肺癌群、非腫瘍性病変群の胸膜陥凹徴候、血管集束率には統計学的有意差が認められた(P<0.05)。結論:多方向再構成法を用いることで、fGGO内の気管支の変化を示し、血管の徴候があるかどうか、胸膜陥凹の有無を観察することができる。その三次元比率を正確に測定することは、fGGOの性質を判断するのに役立つ。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】