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J-GLOBAL ID：201802214238863852   整理番号：18A1197367

ウガンダの抗レトロウイルス療法で登録された妊婦におけるHIV状態開示と関連転帰:混合法研究【JST・京大機械翻訳】

HIV status disclosure and associated outcomes among pregnant women enrolled in antiretroviral therapy in Uganda: a mixed methods study

著者 (7件)： Naigino Rose (GF-PMTCT Study, Makerere University School of Public Health, Kampala, Uganda) ,  Makumbi Fredrick (Department of Epidemiology and Biostatistics, Makerere University School of Public Health, Kampala, Uganda) ,  Mukose Aggrey (Department of Epidemiology and Biostatistics, Makerere University School of Public Health, Kampala, Uganda) ,  Buregyeya Esther (Department of Disease Control and Environmental Health, Makerere University School of Public Health, Kampala, Uganda) ,  Arinaitwe Jim (Ministry of Health, Kampala, Uganda) ,  Musinguzi Joshua (Ministry of Health, Kampala, Uganda) ,  Wanyenze Rhoda K. (Department of Disease Control and Environmental Health, Makerere University School of Public Health, Kampala, Uganda)
資料名： Reproductive Health (Web)  (Reproductive Health (Web))
巻： 14  号： 1  ページ： 107  発行年： 2017年 
JST資料番号： U7543A  ISSN： 1742-4755  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:性パートナーへのHIV陽性状態の排除は,母子感染の予防を標的とするHIV予防プログラムにより促進される。他の利点の中で,開示は,配偶者支援を強化し,柱頭,暴力および識別を減少させる可能性がある。2013年10月~2014年5月の間にUgandaにおいて新たに生涯抗レトロウイルス療法を開始した女性コホートの間で,HIV状態開示と関連転帰を評価した。【方法】本研究は,生涯の抗レトロウイルス療法に関する507人のHIV陽性妊婦の前向きコホート研究からのデータを引き出し,それを4か月間追跡し,開示とその結果を決定した。コホート研究のために3施設から女性を募集した。加えて,57人の女性が6施設からの定性的面接に参加するために募集された。2つの別々のモデルにおけるランダム効果ロジスティック回帰を用いて,配偶者支援と負の結果に関連する因子を決定し,有病率比を関連の尺度とした。詳細なインタビューを用いて,HIV状態の開示による経験を文書化した。結果:少なくとも1人に対する全HIV状態開示は,高かった[(375/507),83.7%]。ほぼ3/4[(285/389),73.3%]は,追跡調査の4か月後に,それらの配偶者に対して明らかになった。結婚された女性の間で,配偶者支援は,最初の330/407(81.1%)と第2の追跡調査320/389(82.2%)で高かった。結論:出生前ケアまたはHIV関連ケアサービスのいずれかに対する配偶者支援を報告した女性の大部分は,彼らの配偶者に対するHIV状態を明らかにした(補助PR=1.17;95%CI:1.02~1.34)。しかし,HIV状態開示による自己申告陰性転帰の割合に有意差は観察されなかった(補助PR=0.89;95%CI:0.56~1.42)。定性的所見は,開示に対する主要な障壁として,柱頭と負の結果の恐怖を強調した。結論:生涯抗レトロウイルス療法に関する妊婦によるパートナーへのHIV状態開示は,増加した配偶者支援と関連していたが,柱頭,識別および暴力のような有害転帰の恐怖によって妨げられた。陰性転帰を減少させる介入は,HIV状態開示を強化することができた。Copyright 2018 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 母集団 ,  母児感染 ,  前向きコホート研究 ,  暴力行為 ,  面接調査 ,  *HIV【ウイルス】 ,  女性 ,  ウガンダ共和国 ,  *妊婦
準シソーラス用語： 有意差 ,  自己報告 ,  ロジスティック回帰分析 ,  配偶者 ,  *転帰 ,  *高活性抗レトロウイルス療法 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： HIV状態の開示 ,  配偶者支援 ,  スティグマ ,  識別 ,  暴力

分類 (1件)： 感染症・寄生虫症一般  (GD01010H)

引用文献 (31件)：

• Journal of Acquired Immune Deficiency Syndrome; HIV-positive status disclosure and use of essential PMTCT and maternal health services in rural Kenya; SA Spangler; 67; 4; 2014; 235-242; 10.1097/QAI.0000000000000376; CR1;
• M.o.H, Uganda HIV and AIDS Country Progress Report - Ministry of Health. 2014, Government: Kampala.
• WHO, New WHO Guidelines for PMTCT and Infant Feeding. 2010.
• CDC, Impact of an innovative approach to prevent mother-to-child-transmission of HIV-Malawi. July 2011-Sept 2012., in MMWR Morb Mortal Wkly Report. March 2013, Centers for Disease Control and Prevention. p. 148-51.
• Ishikawa N, et al. Health Outcomes And Cost Impact Of The New WHO. Guidelines on prevention of mother-to-child transmission of HIV in Zambia. PLoS One. 2014;9(3):e90991. doi:10.1371/journal.pone.0090991.

タイトルに関連する用語 (6件)： ウガンダ ,  抗レトロウイルス療法 ,  妊婦 ,  HIV ,  転帰 ,  研究