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J-GLOBAL ID：201802216424132822   整理番号：18A1197803

サブサハラアフリカの健康施設における産科ケアへのアクセス障壁-系統的レビュー【JST・京大機械翻訳】

Access barriers to obstetric care at health facilities in sub-Saharan Africa-a systematic review

著者 (3件)： Kyei-Nimakoh Minerva (Disciplines of Nursing and Midwifery, Centre for Chronic Disease, College of Health and Biomedicine, Victoria University, Melbourne, Australia) ,  Carolan-Olah Mary (Disciplines of Nursing and Midwifery, Centre for Chronic Disease, College of Health and Biomedicine, Victoria University, Melbourne, Australia) ,  McCann Terence V. (Disciplines of Nursing and Midwifery, Centre for Chronic Disease, College of Health and Biomedicine, Victoria University, Melbourne, Australia)
資料名： Systematic Reviews (Web)  (Systematic Reviews (Web))
巻： 6  号： 1  ページ： 110  発行年： 2017年 
JST資料番号： U7552A  ISSN： 2046-4053  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 【背景】2015年末までに母親の健康を向上させる目的を含む国連のMillennium開発目標は,世界中の母親の罹患率と死亡率の有意な減少を促進した。しかし,特に低および中所得国によって作られたより多くの焦点を当てた努力にもかかわらず,目標はサハラ以南アフリカにおいて大きく満たされており,そこでは,女性は産科ケアを求める多くの課題によって悩まされている。本レビューの目的は,サハラ以南アフリカの健康施設における産科ケアに対する障壁に関する文献を合成することであった。【方法】本レビューは,系統的レビューとメタ分析(PRISMA)チェックリストのために,参考文献によって導き出された。Nursing and Allied Health Literature(CINAHL)とScopusデータベースを電子的に検索し,英国のサハラ以南アフリカにおける健康増進ベース産科ケアに対する障壁に関する研究を同定し,2000年と2015年の間に評価した。検索用語「産科ケア」,「アクセス」,「障壁」,「発展途上国」および「サブサハラアフリカ」の組合せを用いて,論文を位置づけた。定量的,定性的および混合法研究を考慮した。物語合成アプローチを用いて,証拠を合成し,含まれる研究間の関係を調べた。【結果】160の論文は,包含基準を満たした。現在,産科ケアアクセスは,いくつかの需要および供給側障壁によって妨げられている。特定された主要な需要側障壁は,家庭資源/収入,輸送手段の非可用性,間接輸送コスト,健康管理サービス/プロバイダに関する情報の欠如,stigマと女性の自este/asserに関連する問題,必要な産科衛生サービスに関する文化的信念/実践と無視である。供給側において,最も有意な障壁は,サービスのコスト,健康施設とサービス利用者の居住の間の物理的距離,健康施設の長い待ち時間,不十分なスタッフ知識とスキル,不十分な照会実践,および不十分なスタッフ対人関係であった。結論:サハラ以南アフリカを横断する産科ケア障壁における砂漠類似性は,言及された課題に取り組むために必要である。政府は,産科ケアへの供給および需要側アクセス障壁に取り組むために,女性の健康管理システムおよび全体的社会経済的状態を改善するための戦略を開発する必要がある。また,採用した戦略は,局所条件に適した研究証拠によって支持されることも重要である。最後に,妊婦の産科ケア経験を改善する可能性がある供給側介入に関して,より多くの研究が必要である。系統的レビュー登録PROSPERO 2014 CRD42014015549。Copyright 2018 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 人間関係 ,  女性 ,  発展途上国 ,  チェックリスト ,  メタ分析 ,  *サハラ ,  データベース ,  罹患率 ,  *アフリカ ,  健康管理 ,  妊婦 ,  英国 ,  管理システム ,  死亡率
準シソーラス用語： *健康 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (10件)： 産科ケア ,  母性ケア ,  アクセス ,  障壁 ,  設備ベースの配送 ,  母体死亡 ,  制度的母体死亡率 ,  サブサハラアフリカ ,  発展途上国 ,  系統的レビュー

分類 (1件)： 婦人科・産科の臨床医学一般  (GS01030W)

引用文献 (193件)：

• WHO UNPF, UNICEF, Mailman School of Public Health Averting Maternal Death and Disability programme. Monitoring emergency obstetric care: a handbook. Geneva:WHO; 2009.
• WHO, UNICEF, UNFPA, The World Bank and the United Nations Population Division. Trends in maternal mortality: 1990 to 2013: estimates by WHO, UNICEF, UNFPA, The World Bank and the United Nations Population Division. Geneva:WHO; 2014. p. 56.
• Lancet; WHO analysis of causes of maternal death: a systematic review; KS Khan, D Wojdyla, L Say, AM Gülmezoglu, PF Look; 367; 9516; 2006; 1066-1074; 10.1016/S0140-6736(06)68397-9; CR3;
• Lancet; Maternal mortality: who, when, where, and why; C Ronsmans, WJ Graham; 368; 9542; 2006; 1189-1200; 10.1016/S0140-6736(06)69380-X; CR4;
• J Health Serv Res Policy; What does ‘access to health care’ mean?; M Gulliford, J Figueroa-Munoz, M Morgan, D Hughes, B Gibson, R Beech, M Hudson; 7; 3; 2002; 186-188; 10.1258/135581902760082517; CR5;

タイトルに関連する用語 (6件)： サブサハラアフリカ ,  施設 ,  産科 ,  ケアへのアクセス ,  障壁 ,  系統的レビュー