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J-GLOBAL ID:201802216468241971   整理番号:18A0682289

小児失神の診断と治療の進展【JST・京大機械翻訳】

Progress in diagnosis and management of syncope in children
著者 (6件):
資料名:
巻: 49  号:ページ: 756-759  発行年: 2017年 
JST資料番号: C5014A  ISSN: 1671-167X  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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失神は子供と青年の一般的な救急であり,生活の質に重大な影響を及ぼす。姿勢頻脈症候群,血管迷走神経失神,起立性低血圧および起立性高血圧を含む神経媒介失神は,小児および青年における失神の主な原因である。神経介在性失神の主な症状は,めまい,頭痛,胸部圧迫,胸痛,ペール複合体,疲労,プレ失神および失神などの多様性がある。臨床症状は類似しているが,失神の各サブタイプには,その血行動態特徴と最適治療選択肢がある。小児における失神の診断率は,診断手順と方法の開発を考慮して大いに改善されている。近年,ヘッドアップ傾斜試験と薬物誘発ヘッドアップ傾斜試験の促進により,神経介在性失神の血行動態分類は,連続的に洗練される。近年,臨床医の努力により,失神児に対する適切な診断プロトコルが確立されている。最初の評価は,病歴,身体検査,立位試験,および標準心電図から成る。最初の評価の後に,いくつかの患者は,姿勢頻脈症候群,起立性低血圧症,および状況失神のような,確実に診断された。失神を引き起こす特定の実体を持つ人々は,選択的な臨床的および実験室的研究を必要とする。失神の原因が不明であった患者は,頭部傾斜試験を受けるべきである。神経介在性失神の正確な病因は完全には明らかではない。近年,神経介在性失神は低量血症,高いカテコールアミン状態,異常な局所血管張力,骨格筋ポンプ活性の低下,および異常な神経体液性因子を含むいくつかの因子に関連する可能性があることが示されている。現在,可能性のある病因に基づいて,神経介在性失神の個別化治療も徹底的に研究されている。一般的に,神経媒介性失神の管理には,非薬理学的および薬理学的介入が含まれている。患者教育は基本的な部分である。運動訓練に加えて,第一選択治療は主に経口再水和塩,βアドレナリン受容体遮断薬,およびαアドレナリン受容体作動薬を含む。治療前の患者の生理学的指標とバイオマーカーを分析することによって,薬物療法の有効性を十分に予測することができた。個別化処理は将来の研究における主要な方向になるであろう。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
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著者キーワード (4件):
分類 (2件):
分類
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神経系の診断  ,  循環系の診断 
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