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J-GLOBAL ID:201802216567756004   整理番号:18A1531704

経皮経肝胆道ステント留置と胆管ドレナージによる悪性閉塞性黄疸の治療の臨床分析【JST・京大機械翻訳】

Application of three interventional treatment methodson complex malignant obstructive jaundice
著者 (4件):
資料名:
巻: 20  号:ページ: 244-249  発行年: 2018年 
JST資料番号: C3632A  ISSN: 1672-271X  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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目的:経皮経肝胆道ステント留置及び胆管ドレナージの3種類の治療方法による複雑悪性閉塞性黄疸の治療の難点及び対策を検討し、治療効果を高め、合併症を減少する。方法:80例の複雑な悪性胆道閉塞患者に対し,ステント留置(単純ステント群,n=53),ステント+外ドレナージ(ステント+外ドレナージ群,n=16)を用いた。ステント+内外ドレナージ(ステント+内外ドレナージ群,n=11)3種類の介入手術方式。3種類の方法の成功率、術前及び術後1週間、2週間の血清ビリルビンなどの肝機能状況、及び合併症の状況を比較する。【結果】3群の手術成功率は100%であり,3群の術前の直接ビリルビンと総ビリルビンは,術後1週間と2週間のそれより有意に高かった(P<0.05)。術後1週間のステント+内ドレナージチューブ、ステント+内外ドレナージ方式の退黄速度は比較的速く、術後2週間の3群の退黄効果は明らかな差がなく、その中、ステント+内外ドレナージチューブ方式による直接ビリルビンの降下は少なかった。総ビリルビンの効果は相対的に優れているが、合併症は多い。アラニンアミノトランスフェラーゼ,アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ,アルカリ性ホスファターゼ,γ?グルタミルトランスフェラーゼのレベルは,有意に減少した(P<0.001)。術中、術後の合併症:5例(単純ステント群3例,ステント+外ドレナージ群1例,ステント+内外ドレナージ群1例),疼痛10例(単純ステント群4例,ステント+ドレナージ群3例)。ステント+内外ドレナージ群3例、胆道少量出血8例(単純ステント群5例、ステント+外ドレナージ群2例、ステント+内外ドレナージ群1例)、胆道感染3例(ステント+ドレナージ群1例;ステント+内外ドレナージ群2例、対症処置後25dに緩和した。大出血、胆汁瘻、敗血症などの深刻な合併症はなかった。結論:複雑な悪性胆道閉塞はステントとドレナージチューブの3種類の留置方式を採用し、胆道閉塞の解除、臨床症状の改善に安全、有効な方法である。正確な判断、合理的な選択方案及び細節処理の改善は手術の成功率を顕著に向上させ、合併症を減少させることができる。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】
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消化器疾患の外科療法  ,  術後処置・予後 

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