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J-GLOBAL ID:201802216964588097   整理番号:18A1997108

腎結石患者における原発性副甲状腺機能亢進症の適時評価と管理【JST・京大機械翻訳】

Timely Evaluation and Management of Primary Hyperparathyroidism in Patients With Kidney Stones
著者 (5件):
資料名:
巻: 232  ページ: 564-569  発行年: 2018年 
JST資料番号: A0886B  ISSN: 0022-4804  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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腎結石症は,原発性副甲状腺機能亢進症(PHPT)の古典的で治療可能な症状である。PHPT患者における腎結石形成の予測因子を検討し,初期症状が結石を有する患者においてPHPTの診断をいかに効率的に行うかを決定した。著者らは,外科的に治療されたPHPT患者の遡及的分析を行い,腎臓結石形成者の247人の患者と腎臓結石のない1047人の患者を比較した。また,PHPT診断の前に,結石評価と治療が著者らの健康システムの中で完了した51人の結石形成患者を分析した。結石形成患者には,より高い24時間尿カルシウム(342対304mg/d,P=0.005),より高いアルカリ性ホスファターゼ(92対85IU/L,P=0.012)があり,より正常カルシウム血症(26.6%対16.9%,P=0.001)であった。驚くべきことに,結石形成者の47.3%は正常な尿中カルシウム濃度(<300mg/d)を有していた。著者らの施設で治療された51人の結石形成患者のうち,血清カルシウムは37人(72.5%)の患者で結石診断の6か月以内に測定された。これらの患者のうちの16名(31.4%)のみがカルシウムレベルの上昇を示し,これら16名のうち10名(62.5%)のみが以下の3か月以内に血清副甲状腺ホルモンを規則化した。これらの患者は,他の患者と比較して,それらの最初の結石から外科的治療までの時間が有意に短かった(中央値8.5対49.1か月,P=0.001)。血清および尿中カルシウム濃度の上昇は,腎臓結石を呈するPHPT患者の大部分において評価されない。腎結石症患者において,迅速な血清カルシウムと副甲状腺ホルモン評価によるPHPTの提供者の考慮は,治療までの時間を有意に減少させる。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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泌尿生殖器の臨床医学一般  ,  泌尿生殖器疾患の治療一般 
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