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J-GLOBAL ID:201802217185540996   整理番号:18A0927775

2型糖尿病と心不全:ヨーロッパ心臓病学会の心不全関連からの位置声明【JST・京大機械翻訳】

Type 2 diabetes mellitus and heart failure: a position statement from the Heart Failure Association of the European Society of Cardiology
著者 (33件):
資料名:
巻: 20  号:ページ: 853-872  発行年: 2018年 
JST資料番号: W2568A  ISSN: 1388-9842  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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2型糖尿病(T2DM)と心不全(HF)の共存,減少(HFrEF)または保存駆出率(HFpEF)のいずれかは,頻度が高く(患者の30~40%),HF入院,全原因および心血管(CV)死亡率のより高いリスクと関連している。T2DMにおけるHFの最も重要な原因は,冠動脈疾患,動脈高血圧および心筋に対するT2DMの直接的有害作用である。T2DMはHF患者においてしばしば認識されず,その逆も臨床診療における両疾患に対する活性探索の重要性を強調する。T2DMにおけるHF治療に対する特異的制限はない。一般集団におけるHF治療に取り組んでいる治験のサブ分析は,すべてのHF療法がT2DMにかかわらず同様に効果的であることを示した。HF患者におけるT2DM治療に関して,ほとんどのガイドラインは,現在,第一選択としてメトホルミンを推奨している。スルホニル尿素とインシュリンは,HFにおけるそれらの安全性が明確であるが,従来の二次および三次治療法であった。グルカゴン様プレチド-1(GLP-1)受容体作動薬もジペプチジルペプチダーゼ-4(DPP4)阻害剤もHF入院のリスクを低下させない。実際,DPP4阻害剤,サキサグリプチンは,HF入院のより高いリスクと関係している。チアゾリジンジオン(ピオグリタゾンとロシグリタゾン)は,HFの(またはリスクがある)患者において禁忌である。最近の試験において,ナトリウム-グルコース共輸送体-2(SGLT2)阻害剤,エンパグリフロジンおよびカナグリフロジンは,確立されたCV疾患またはCV疾患のリスクを有する患者におけるHF入院の有意な減少を示した。いくつかの進行中の試験は,T2DMの非存在下でHFrEFとHFpEFを有する患者におけるSGLT2阻害剤の有効性に対する洞察を提供するはずである。Copyright 2018 Wiley Publishing Japan K.K. All Rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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, 【Automatic Indexing@JST】
分類 (3件):
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代謝異常・栄養性疾患一般  ,  代謝異常・栄養性疾患の治療  ,  糖質代謝作用薬の臨床への応用 
物質索引 (1件):
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