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J-GLOBAL ID:201802217192740177   整理番号:18A0816704

煙突技術で治療された複雑な大動脈疾患患者における主要な有害脳血管イベントに関連する発生率と予後因子【JST・京大機械翻訳】

Incidence and prognostic factors related to major adverse cerebrovascular events in patients with complex aortic diseases treated by the chimney technique
著者 (12件):
資料名:
巻: 67  号:ページ: 1372-1379  発行年: 2018年 
JST資料番号: W3194A  ISSN: 0741-5214  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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煙突技術(Ch-EVAR)による血管内動脈瘤修復(EVAR)は,大動脈瘤の治療に使用されている。それにもかかわらず,上肢動脈アクセスの必要性は,周術期脳血管イベントに対するより高いリスクに寄与する可能性がある。本研究は,Ch-EVAR後の周術期脳および主要有害心および脳血管イベント(MACCE)について報告する。PERICLES登録(複雑な大動脈病理の治療のための煙突技術の性能)は,複雑な大動脈病理の治療のためのCh-EVARの性能を評価する国際的で,遡及的な多施設研究である。現在の分析の目的のために,2008年と2014年の間にCh-EVARによって治療された425人の患者が含まれた。この分析の主要な結果は,一過性虚血発作または脳卒中と定義される脳血管イベントに関連した処置の発生であった。二次エンドポイントは,急性冠動脈症候群,脳卒中,およびあらゆる原因の死亡を含む院内MACCEであった。臨床関連脳血管イベントの発生率は1.9%(8/425)であった。術後一過性虚血発作は4例(0.95%),脳卒中は4例(0.95%)に認められた。3名の患者は,術後脳卒中から続発症に続発した入院中に死亡した。脳卒中/一過性虚血発作,心房細動,以前の頚動脈血管再生,または既知頸動脈疾患の既往は,有害な神経学的イベントのリスクを有意に増加させなかった。全体のMACCE率は8.5%(36/425)に達した。ロジスティック回帰分析により,両側上肢アクセスの使用(オッズ比[OR],2.79;95%信頼区間[CI],1.04~7.45],動脈瘤破裂(OR,5.33;95%CI,1.74~14.33),および長期手術時間(>290分;OR,1.005~1.008)がMACCEリスクの有意な増加と関連していることを明らかにした。この分析は,Ch-EVARが脳血管イベントの比較的低い速度と関係することを示す。しかし,術後脳卒中は死亡率の増加と関連する。多発性煙突移植片留置の場合と同様に,破裂動脈瘤,両側上肢アクセス,およびより長い手術時間がMACCEの独立危険因子として同定された。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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JSTが定めた文献の分類名称とコードです
循環系疾患の外科療法  ,  循環系疾患の治療一般 

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