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J-GLOBAL ID：201802217696256452   整理番号：18A1654264

「八二」昆山工場アルミニウム粉塵爆発事故八例特重度熱傷負傷者救急治療分析【JST・京大機械翻訳】

Ana1ysis on treatment of eight extremely severe burn patients in August 2nd Kunshan factory aluminum dust explosion accident

著者 (20件)： Chai Jiake (解放軍総医院第一附属医院全軍焼傷研究所,北京,100084) ,  Zheng Qingyi (解放軍第一七五医院(厦門大学附属東南医院)焼傷整形科) ,  Li Ligen (解放軍総医院第一附属医院全軍焼傷研究所,北京,100084) ,  Ye Shengjie (解放軍第一一八医院焼傷科) ,  Wen Zhongguang (解放軍総医院第一附属医院呼吸科,北京,100084) ,  Li Jijun (解放軍総医院第一附属医院腎内科,北京,100084) ,  Wang Shujun (解放軍総医院第一附属医院全軍焼傷研究所,北京,100084) ,  Li Dongjie (解放軍総医院第一附属医院全軍焼傷研究所,北京,100084) ,  Xie Wenzhong (解放軍第一○○医院焼傷科) ,  Wang Junlong (解放軍第一○○医院焼傷科) ,  Hai Henglin (解放軍第九八医院焼傷整形科) ,  Chen Rujun (解放軍第一一八医院焼傷科) ,  Shao Jianchuan (解放軍第一七五医院(厦門大学附属東南医院)焼傷整形科) ,  Wang Hao (解放軍第一八○医院焼傷整形科) ,  Li Qiang (解放軍第九八医院焼傷整形科) ,  Xu Zhiming (解放軍第一○○医院院弁公室) ,  Xu Liping (解放軍第一○○医院院弁公室) ,  Xiao Huijun (解放軍第一○○医院院弁公室) ,  Zhou Limei (解放軍第一○○医院院弁公室) ,  Feng Rui (解放軍総医院第一附属医院全軍焼傷研究所,北京,100084)
資料名： Zhonghua Shaoshang Zazhi  (Zhonghua Shaoshang Zazhi)
巻： 34  号： 6  ページ： 332-338  発行年： 2018年 
JST資料番号： C2342A  ISSN： 1009-2587  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： 中国 (CHN)  言語： 中国語 (ZH)

抄録/ポイント： 目的:集団特重度熱傷の救急治療措置と経験をまとめる。方法:解放軍第1○○病院の2014年8月2日に救急治療した「八二」昆山工場のアルミニウム粉塵爆発事故中の8例の特重度熱傷負傷者の臨床資料と救急治療状況について回顧性分析を行った。本グループは男性4例、女性4例;年齢2245(34±7)歳;熱傷の総面積は55%98%[(89±15)%]体表総面積(TBSA)、III度熱傷面積は45%97%[(80±21)%]TBSA;本グループの負傷者は重度ショック、吸入性損傷と衝撃傷がある。元解放軍総後勤部と南京軍区の要求に従い、解放軍総病院第一付属病院の柴家科をグループ長とし、解放軍第一七五病院(厦門大学東南病院)の鄭慶も副組長とし、解放軍第一○○病院を救急治療基地とする。解放軍総病院第1付属病院の熱傷、呼吸、腎臓内、看護専門家、解放軍第一八○病院、解放軍第一一八病院、解放軍第九八病院、解放軍第一七五病院熱傷専門家、看護士と解放軍第八五病院、解放軍第四五五病院。解放軍第一○一病院、解放軍第1一三病院の看護人員からなる救急チームは、特医グループ、特保護グループを設立し、上位組織の協調、グループ長の統一責任、チームの分業協力、熱傷科を主導とする多学科協力の救急治療戦略を創立した。8例の負傷者のうち、1例は入院前に深静脈カテーテルを留置し、7例は入院後0.53.0hに深静脈カテーテルを留置し、できるだけ早く低血容量性ショックを是正した。8例の負傷者はすべて気管切開を行い、7例は小潮気量、低換気圧の保護性換気戦略で呼吸補助呼吸を行った。8例の負傷者は13回の気管支鏡検査を行い、気道損傷の厳重性と癒合情況を確定した。8例の負傷者はすべて傷後36dに第1回の四肢の切痂+Meek植皮術を完成し、4例の負傷者は傷後1116dに第2回の体幹の切痂+微粒子皮移植+大枚の異体皮の被覆術を行った。初回抗感染治療の際、広域スペクトル抗生物質を統一して使用し、その後、抗生物質を適時に調整する。内部環境が安定し、臓器機能を保護する。各グループに1例の負傷者を担当した。負傷者の入院時に心理的介入を開始した。早期リハビリテーション治療を開始し、治療過程全体を貫く。結果:外傷後36時間以内に5例の負傷者に急性腎損傷が現れ、積極的に液体蘇生方案を調整し、損傷後4日目に、5例の負傷者の腎機能はすべて正常に回復した。本グループの負傷者はすべて深刻な肺部感染、人工呼吸器関連性肺炎などの肺部合併症がなかった。1例の負傷者は死亡し、他の7例はすべて救急治療に成功した。2例の負傷者はそれぞれ2、3回の手術を行い、創面は傷後26、27dに基本的に癒合し、5例の負傷者は4回或いは5回の手術を行い、創面は基本的に癒合した。創傷治癒時間は,外傷後2664(48±15)日であった。結論:上級組織の協調、グループ長の統一責任、チームの分業協力、熱傷科を主導とする多学科協力の救急治療策略は本グループの負傷者の基礎を救うことができ、できるだけ早くショックを是正するのは成功の前提である。早期閉鎖創面は救急治療成功の鍵である。臓器機能の維持、調節、機体免疫力の向上、合併症の予防治療などの総合治療措置は救急治療成功の重要な構成部分である。グループの重症熱傷傷員の救急治療を強調し、熱傷の専門治療が常に主導的地位にあり、その他の関連学科は補助協力である。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *救急療法 ,  換気 ,  看護師 ,  女性 ,  抗生物質 ,  感染 ,  被覆 ,  肺炎 ,  軍隊 ,  カテーテル ,  病院 ,  創傷治癒 ,  入院 ,  看護 ,  男性

著者キーワード (7件)： Burns ,  Accidents ,  Mass burns ,  Kunshan explosion ,  Organization management ,  Disciplinary cooperation ,  Treatment experience

分類 (1件)： 外傷の治療  (GD02030K)

タイトルに関連する用語 (5件)： 山 ,  工場 ,  アルミニウム ,  粉塵爆発 ,  事故