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J-GLOBAL ID：201802217955598342   整理番号：18A1007060

高齢者における転倒関連障害の入院リスクとベンゾジアゼピンおよびZ-薬物使用との関連:台湾における全国的コホート症例対照研究【JST・京大機械翻訳】

Association of benzodiazepine and Z-drug use with the risk of hospitalisation for fall-related injuries among older people: a nationwide nested case-control study in Taiwan

著者 (13件)： Yu Nan-Wen (Department of Psychiatry, Chang Gung Memorial Hospital at Linkou and Chang Gung University, Taoyuan, Taiwan) ,  Yu Nan-Wen (Division of Rehabilitation & Community Psychiatry, Department of Psychiatry, Chang Gung Memorial Hospital at Taoyuan, Taoyuan, Taiwan) ,  Chen Pei-Jung (Department of Psychiatry, Chang Gung Memorial Hospital at Linkou and Chang Gung University, Taoyuan, Taiwan) ,  Tsai Hui-Ju (Department of Pediatrics, Feinberg School of Medicine, Northwestern University, Chicago, USA) ,  Tsai Hui-Ju (Division of Biostatistics and Bioinformatics, Institute of Population Health Sciences, National Health Research Institutes, Miaoli, Taiwan) ,  Huang Chih-Wan (Department of Psychiatry, Chang Gung Memorial Hospital at Linkou and Chang Gung University, Taoyuan, Taiwan) ,  Huang Chih-Wan (Division of Rehabilitation & Community Psychiatry, Department of Psychiatry, Chang Gung Memorial Hospital at Taoyuan, Taoyuan, Taiwan) ,  Chiu Yu-Wen (Department of Psychiatry, Chang Gung Memorial Hospital at Linkou and Chang Gung University, Taoyuan, Taiwan) ,  Chiu Yu-Wen (Division of Rehabilitation & Community Psychiatry, Department of Psychiatry, Chang Gung Memorial Hospital at Taoyuan, Taoyuan, Taiwan) ,  Tsay Wen-Ing (Division of Controlled Drugs, Taiwan Food and Drug Administration (TFDA), Ministry of Health and Welfare, Executive Yuan, Taipei, Taiwan) ,  Hsu Jui (Division of Controlled Drugs, Taiwan Food and Drug Administration (TFDA), Ministry of Health and Welfare, Executive Yuan, Taipei, Taiwan) ,  Chang Chia-Ming (Department of Psychiatry, Chang Gung Memorial Hospital at Linkou and Chang Gung University, Taoyuan, Taiwan) ,  Chang Chia-Ming (Division of Rehabilitation & Community Psychiatry, Department of Psychiatry, Chang Gung Memorial Hospital at Taoyuan, Taoyuan, Taiwan)
資料名： BMC Geriatrics (Web)  (BMC Geriatrics (Web))
巻： 17  号： 1  ページ： 140  発行年： 2017年 
JST資料番号： U7427A  ISSN： 1471-2318  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 【背景】非ベンゾジアゼピン催眠薬(Z-薬物)は,ベンゾジアゼピン(BZDs)より安全であると提唱されている。本研究は,高齢者における転倒関連傷害に対する入院のリスクとBZDおよびZ-薬物使用の関連性を包括的に調査した。【方法】本研究は,ネスト化したマッチした症例対照設計によって,台湾国立健康保険データベースを使用した。著者らは,2003年と2012年の間に転倒関連傷害のために入院した2238名の高齢患者を同定した。それらは,年齢,性別,および指標年による比較群と個々にマッチした(1:4)。条件付きロジスティック回帰を用いて,高齢者に及ぼす薬物特性(曝露のタイプ,用量,半減期,およびポリ薬局)の独立した影響を測定した。結果:転倒関連傷害に対する高齢者の入院は,BZDsの現在の使用と有意に関連していた(調整オッズ比[AOR]=1.32,95%信頼区間[CI]=1.17-1.50)およびZ-薬物(AOR=1.24,95%CI=1.05-1.48)。BZDsのすべての用量レベルにおいて,Z-薬物の高用量レベル,長時間作用BZDおよび短時間作用BZD使用は,すべて,入院を必要とする転倒関連傷害のリスクを有意に増加させた。多剤,2種類以上のBZDsの使用,1種類のBZD+Z-薬物,2種類以上のBZDs+Z-薬物は,リスクを有意に増加した(AOR=1.61,95%CI=1.38~1.89;AOR=1.65,95%CI=1.08~2.50,AOR=1.58,95%CI=1.2~2.07)。【結論】BZDsの異なる用量レベルと半減期,Z-薬物の高用量,およびBZDsとZ-薬物による多剤は,高齢者における入院を必要とする転倒関連傷害のリスクの増加と関連していた。医師は,転倒リスクを考慮して,これらの薬物療法を高齢者に処方するとき,リスクと利益をバランスさせるべきである。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 半減期 ,  *入院 ,  催眠鎮静薬 ,  *母集団 ,  *症例対照研究 ,  *老人 ,  信頼区間 ,  *台湾 ,  *薬物療法 ,  *転倒 ,  医師 ,  データベース ,  安全性
準シソーラス用語： オッズ比 ,  ロジスティック回帰分析 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： ベンゾジアゼピン ,  Z-薬剤 ,  高齢者 ,  落下 ,  入院

分類 (2件)： 向精神薬の臨床への応用  (GW03110J) ,  神経系疾患の薬物療法  (GN05020Y)

引用文献 (38件)：

• WHO. Falls:http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs344/en/. Accessed 10 Sep 2016.
• Age Ageing; Epidemiology of falls; T Masud, RO Morris; 30; Suppl 4; 2001; 3-7; 10.1093/ageing/30.suppl_4.3; CR2;
• Am J Public Health; The cost and frequency of hospitalization for fall-related injuries in older adults; BH Alexander, FP Rivara, ME Wolf; 82; 7; 1992; 1020-1023; 10.2105/AJPH.82.7.1020; CR3;
• Pharmacoepidemiol Drug Saf; Medication use and risk of falls; CI Neutel, S Perry, C Maxwell; 11; 2; 2002; 97-104; 10.1002/pds.686; CR4;
• Age Ageing; Medication use and falls in community-dwelling older persons; KD Kelly, W Pickett, N Yiannakoulias, BH Rowe, DP Schopflocher, L Svenson; 32; 5; 2003; 503-509; 10.1093/ageing/afg081; CR5;

タイトルに関連する用語 (9件)： 高齢者 ,  転倒 ,  障害 ,  入院 ,  リスク ,  薬物使用 ,  台湾 ,  コホート ,  症例対照研究