抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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圧力損傷(PI)の治療は,社会経済的条件がしばしば治療様式をしばしば決定する発展途上国のSCIを有する人々において,進行中の臨床的課題である。負圧創治療(NPWT)を導入した場合,一連の装置(V.A.C.,KCI,San Antonio,TX)が製造された。NPWTに対するこれらのデバイスは,インドなどの発展途上国における患者により費用がかかり,困難である。商業的に利用可能な装置は,典型的に再生され,費用のかかる消耗を必要とする。本研究は,適用が容易で,電力を必要としない,新しいベロー電源負圧装置(NPD)に焦点を当てた。本研究の目的は,NPWTで治療された脊髄損傷患者のPIにおける創傷治癒転帰測定(長さ,幅,深さ,滲出量,組織型)を,湿式湿潤ガーゼ(従来の創傷ケア)で治療されたPIに対する新しい負圧装置を用いて評価することであった。インド,Luc知,King George医科大学,整形外科手術の無作為化制御臨床試験(RCT)部門。このRCTは,著者らの制度倫理委員会によって登録され承認された。34名(34名)の脊髄損傷被験者が外傷性対麻痺を生じた。結果測定は,表面積(長さX幅)およびPIの深さ,肉芽組織形成,浸出液,微生物および費用効果を0,3,6および9週目に行った。著者らの施設における従来の治療法は,湿潤から湿気のある包帯を含んでおり,この介入は実験的介入と比較するために使用された(ベローズ強化真空装置によるNPWT)。NPDドレッシングは,ドレッシングが飽和するか,または吸引の損失が生じた場合に,毎週,または,より頻繁に変化した。NPWT群におけるPIの有意に減少した長さは,6週目に観察された(p=.04)。それは,従来の治療群と比較して,9週目にさらに減少した(p=.001)。同様に,PIの幅と深さの有意な減少が,9週目にNPWTで観察された(p<.05)。滲出液はNPWT群で6週から9週目まで有意に減少した(p=.001)。創傷床からの溝のクリアランスと赤色肉芽組織の出現は,NPWT群で有意に高かった(p=.001)。9週目に,創傷培養はNPWT群のすべての被験者で陰性であったが,それは従来の群の10人(41.6)の被験者で陽性であった。著者らの局所的に構築された新しいNPDによるNPWTは,より良い創傷ケア手順であり,圧力損傷の管理に有効である。また,NPDは創傷浸出液を減少させ,溝を明らかにし,赤色肉芽組織の形成を加速させることを見出した。PIの管理におけるNPWTの基礎知識の改善は,臨床医および創傷ケア研究者がSCI患者におけるPI治癒に関連する時間および費用を最小化する努力において同定し,積極的に介入することを助ける可能性がある。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
