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J-GLOBAL ID:201802219311461571   整理番号:18A0928739

非アルコール性脂肪肝疾患に対するミネラルコルチコイド受容体拮抗薬エプレレノンを投与したヒト免疫不全ウイルス患者における肝脂肪症の予期しない増加【JST・京大機械翻訳】

Unanticipated increases in hepatic steatosis among human immunodeficiency virus patients receiving mineralocorticoid receptor antagonist eplerenone for non-alcoholic fatty liver disease
著者 (7件):
資料名:
巻: 38  号:ページ: 797-802  発行年: 2018年 
JST資料番号: E0044B  ISSN: 1478-3223  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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背景とAIMS:非アルコール性脂肪肝疾患はヒト免疫不全ウイルスにおいて一般的であるが,承認された治療法はない。このオープンラベル概念実証研究の目的は,磁気共鳴分光法により肝臓脂肪≧5%のヒト免疫不全ウイルス感染患者における肝臓脂肪に及ぼすミネラルコルチコイド受容体拮抗剤エプレレノンの影響を決定することであった。方法:5名の被験者にエプレレノン(25mg1日×1週間,50mg1日×23週間)を投与した。各訪問時に検査室試験を行い,肝脂肪含有量の変化をベースラインおよび24週目にMRI分光法により測定した。【結果】研究は,24週目に肝臓脂肪の予想外の有意な増加を観察した後に,早期に停止した(平均増加13.0±7.3%,P=.02)。脂肪変性の増加は,トランスアミナーゼ値が減少する傾向を伴った(アラニンアミノトランスフェラーゼ平均変化-14±16IU/L,P=.14)。他の代謝パラメータまたは血圧の一貫した変化はなかった。研究投薬中止後1~2か月の肝脂肪症の反復評価は,ベースライン値に対する脂肪症の改善を明らかにした。結論:エプレレノンの投与による肝脂肪症の増加の予想外の観察は,調査の早期終了を導いた。少数の参加者とオープンラベルデザインのために限られているが,本研究は,エプレレノンによるミネラルコルチコイド受容体拮抗作用がヒト免疫不全ウイルスまたは一般集団における肝脂肪症を治療する有効なアプローチではないことを示唆するデータを提供する。これらの予測されていない観察の背後にある病態生理学的機構を決定するために,さらなる研究がCopyright 2018 Wiley Publishing Japan K.K. All Rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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, 【Automatic Indexing@JST】
分類 (4件):
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代謝異常・栄養性疾患一般  ,  感染症・寄生虫症の治療  ,  抗ウイルス薬の臨床への応用  ,  消化器の疾患 
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