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J-GLOBAL ID:201802219617803757   整理番号:18A1006291

術後筋力の回復と予測 まだ問題か【JST・京大機械翻訳】

Recovery and prediction of postoperative muscle power - is it still a problem?
著者 (9件):
資料名:
巻: 17  号:ページ: 108  発行年: 2017年 
JST資料番号: U7417A  ISSN: 1471-2253  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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【背景】術後の期間において,筋肉力の即時回復は患者の安全性に必須であるが,これは麻酔薬,オピオイドおよび神経筋遮断薬(NMBA)によって影響を受ける可能性がある。本コホート研究では,術後筋力低下とパルスオキシメトリック飽和に寄与する麻酔と患者関連因子を評価した。【方法】著者らは,小手術に予定された615人の患者を前向きに観察した。前投薬,全身麻酔および呼吸設定を標準操作手順(SOP)に従って標準化した。NMBAsを投与した場合,神経筋モニタリングを適用して抜管前に>0.9の4つの(TOF)-Rのトレインを確立した。術後2時間までの4時点での修正高速トラックスコア>10を達成した後,高精度デジタル力ゲージを用いて,パルスオキシメトリック飽和および静的および動的筋力を測定した。個々の術前ベースライン値に関連した筋力の損失を,T-試験,単純および多重段階的回帰分析を用いて患者および麻酔関連因子に関連して分析した。【結果】術後の筋力の減少が>0.9のTOF比を達成したDespiteは,ほとんどの患者で検出可能であり,術後のパルスオキシメトリック飽和度の低下と相関した。独立した寄与因子は,神経筋遮断薬(p<0.001),女性の性別(p=0.001),TIVA(p=0.018)および麻酔の持続時間>120分(p=0.019)であった。【結論】筋肉パワーの有意な損失と減少したパルスオキシメトリック飽和は,TOF-比率>0.9にもかかわらずしばしば存在する。性差も有意である。修正高速トラックスコア>10はほとんどの患者において筋力の回復を予測できなかった。試験登録ドイツ臨床試験登録DRKS-ID DRKS00006032;登録:2014/04/03。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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臨床麻酔学一般  ,  全身麻酔 
引用文献 (42件):
  • Acta Anaesthesiol Scand; Residual neuromuscular block is a risk factor for postoperative pulmonary complications; H Berg, J Roed, J Viby-Mogensen, CR Mortensen, J Engbaek, LT Skovgaard, JJ Krintel; 41; 9; 1997; 1095-1103; 10.1111/j.1399-6576.1997.tb04851.x; CR1;
  • Anesth Analg; Recovery from neuromuscular block and its assessment; DR Bevan; 90; 2000; S7-S13; 10.1097/00000539-200005001-00003; CR2;
  • Anaesth Intensive Care; Postoperative neuromuscular function; GH Beemer, P Rozental; 14; 1986; 41-45; CR3;
  • Anesthesiology; Functional assessment of the pharynx at rest and during swallowing in partially paralyzed humans. Simultaneous videomanometry and mechanomyography of awake human volunteers; LI Eriksson, E Sundman, R Olsson, L Nilsson, H Witt, O Ekberg; 87; 1997; 1035-1043; 10.1097/00000542-199711000-00005; CR4;
  • Am J Respir Crit Care Med; The predisposition to inspiratory upper airway collapse during partial neuromuscular blockade; M Eikermann, FM Vogt, F Herbstreit, M Vahid-Dastgerdi, MO Zenge, C Ochterbeck, A Greiff, J Peters; 1; 175; 2007; 9-15; 10.1164/rccm.200512-1862OC; CR5;
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