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J-GLOBAL ID:201802219748760985   整理番号:18A1007055

進行性認知症患者の家族介護者における終末期の経験:混合法による縦断的コホート研究【JST・京大機械翻訳】

Experiences of end of life amongst family carers of people with advanced dementia: longitudinal cohort study with mixed methods
著者 (11件):
資料名:
巻: 17  号:ページ: 135  発行年: 2017年 
JST資料番号: U7427A  ISSN: 1471-2318  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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背景:多くの研究は,認知症を有する人々の精神的健康を調べている。疾患の進行段階と寝たきりにおけるそれらの経験を調べた。著者らは,精神的健康とライフケアの終わりの経験の間のリンクを調査する進行性認知症の間のキャリアの経験を理解することを目的とした。【方法】混合法により長期コホート研究を行った。高度認知症(家庭で6人,ケア家庭で29人)を有する人々の35人の家族キャリアを募集し,9か月まで,または認知症を有する人が死亡し,その後2か月と7か月で,寝たきりになるまで評価した。評価は以下を含んだ:病院不安と抑欝尺度,健康に関連した生活の質,22項目のZarit Burden Interview,Brif Coing Orientationは,DementiaにおけるライフのEndにおけるCisによる統合されたGriefと満足感の問題を経験した。続いて,12人のキャリア(34%)が死亡し,12人が死亡の2か月後に定性的インタビューを受けた。これらのデータを理論的に分析した。定量的および定性的データを独立に分析し,解釈点での知見を融合した。【結果】研究において,心理的苦痛は高かった。26%はうつ病に対してcas度に達し,不安に対して41%,複雑なグリフスコアは27[IQR 22-37]で,16のグリフ症状の平均11は少なくとも月に発生したことを示した。身体的健康は人口基準(平均=50)を反映し,平均負荷スコアは17[IQR9-30]であった。3つの定性的テーマを同定した:ケアサービスとの関係の重要性,認知症の進行の理解,および進行性認知症への感情的反応。これらを合わせることにより,ライフケアの制御と影響を受けることができる。結論:進行性認知症の間に高レベルの心理的苦痛を報告することがある。認知症におけるライフケアの経験は,認知症の自然進行に関する高感度でタイムリーな情報の提供により変化する可能性がある。規則的な健康状態の更新と生活の議論の終わりは,家族が認知症の進行を理解し,生活の終わりに準備するのを助けることができる。著者らの知見が英国を通して実践を反映するか,国際的にはさらなる研究を保証する。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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看護,看護サービス 
引用文献 (46件):
  • Alzheimer's Disease International. World Alzheimer Report 2015: The Global Impact of Dementia. An analysis of prevalence, incidence, cost and trends. London: Alzheimer's Disease International; 2015.
  • J Am Med Dir Assoc; International variation in place of death of older people who died from dementia in 14 European and non-European countries; T Reyniers, L Deliens, HR Pasman, L Morin, J Addington-Hall, L Frova; 16; 2; 2015; 165-171; 10.1016/j.jamda.2014.11.003; CR2;
  • BMC Neurol; Reversal of English trend towards hospital death in dementia: a population-based study of place of death and associated individual and regional factors, 2001-2010; KE Sleeman, YK Ho, J Verne, W Gao, IJ Higginson; 14; 2014; 59; 10.1186/1471-2377-14-59; CR3;
  • N Engl J Med; The clinical course of advanced dementia; SL Mitchell, JM Teno, DK Kiely, ML Shaffer, RN Jones, HG Prigerson; 361; 16; 2009; 1529-1538; 10.1056/NEJMoa0902234; CR4;
  • Dementia 2014: opportunity for change; A's Society; 2014; CR5;
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