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J-GLOBAL ID:201802220873324501   整理番号:18A1070244

危険因子に対するダリスの属性を考慮した場合の複数の罹患率の考慮:GBD2010計算法と動的モデリングの比較【JST・京大機械翻訳】

Taking multi-morbidity into account when attributing DALYs to risk factors: comparing dynamic modeling with the GBD2010 calculation method
著者 (8件):
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巻: 17  号:ページ: 197  発行年: 2017年 
JST資料番号: U7448A  ISSN: 1471-2458  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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【背景】障害調整生活耳(DALYs)は,病気と外傷による生活のために,健康な生活の損失を定量化する。DALYsを基礎とする危険因子に対する現在の方法は,2つの主要な点において短くなっている。まず第一に,リスク因子属性法は,しばしば,事前値ベースのデータに対する偶然に基づく個体群寄与分率(PAFs)を適用することができない。第二に,それは異なる目標を目標とする2つの概念的に異なるアプローチ,すなわち,単一の原因に一意的に属性を目指す属性法,および曝露なしでの偽造状況を記述することを目的とした除去法を混合する。本論文において,著者らは,代替的で完全に相殺的なアプローチとしての動的モデリングを記述し,これを,2010年の研究(GBD2010)のグローバル・バーデンにおいて使用されたアプローチと比較した。【方法】2011年のオランダにおける喫煙に関するデータを用いて,著者らは,純粋な偽造法を用いたリスク因子属性の代替法が,DALYに対する異なる推定値をもたらすことを実証した。この代替法を動的多状態疾患表モデルDYNAMO-HIAを用いて実行した。定常状態における合成集団からのデータを用いて追加解析を行うことにより,著者らの代替法とGBD2010により使用された方法の間の差異を調べた。【結果】著者らは,2つの方法の結果の間に重要な差異を観察した:動力学が制限された役割を果たす人工的状況において,DALYsはGBD2010法(398,000対607,000DALYs)で計算されたものと比較して3番目低い。最も重要な因子は,GBD2010アプローチにおいて無視されるライフ年における新たに発生する罹患率である。年齢に依存する相対リスクと曝露は,それらがプレバレンベースDALY計算の結果を歪めるので,方法間の付加的差異をもたらす。しかし,歪の方向と大きさは,特定の状況に依存する。結論:GBD2010アプローチは,属性的および対抗的アプローチのハイブリッドであり,最終結果を理解するのを困難にし,一方,動的モデリングは,純粋に相殺的なアプローチを使用し,したがって,より良い解釈可能な結果をもたらすことを論じた。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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