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J-GLOBAL ID:201802221515861580   整理番号:18A1392880

経カテーテルまたは外科的大動脈弁置換術の転帰における性差【JST・京大機械翻訳】

Sex-Specific Differences in Outcome of Transcatheter or Surgical Aortic Valve Replacement
著者 (12件):
資料名:
巻: 34  号:ページ: 992-998  発行年: 2018年 
JST資料番号: W3203A  ISSN: 0828-282X  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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大動脈弁狭窄を有する女性と男性患者の間のベースライン特性と解剖学の違いは,外科的および経カテーテル大動脈弁置換術(TAVR)後の転帰に影響を及ぼす可能性がある。著者らは,全国的コホートにおけるトランスフェクション(TF-TAVR),経頭的(TA-TAVR)または外科的(SAVR)大動脈弁置換後の院内転帰に及ぼす性の影響を評価した。ドイツの病院における2011年と2014年の間に実施されたすべての分離されたTAVRまたはSAVR手順からのベースライン特性と結果を分析した(N=64,794)。一次転帰は院内死亡であった。女性と男性の間の非調整および調整比較を各治療群内で実施した。女性は一般的に高齢で,より高いEuroSCOREを有していた。したがって,それらはTF-TAVRで優先的に処理されたが,TF-TAVRとSAVRの割合は男性で類似していた。女性はTF-TAVRとSAVRの後により関連した出血を受けた(TF-TAVR:調整オッズ比[aOR]=1.16,P=0.018;TA-TAVR:AOR=0.98,P=0.799;SAVR:AOR=1.12,P=0.005)。しかし,長期の術後換気は女性においてしばしば必要とされなかった(aOR TF-TAVR:0.69,P<0.001;TA-TAVR:0.69,P<0.001),脳卒中リスクは低かった(TA-TAVR:AOR=0.60,P=0.001;TF-TAVR:AOR=0.74,P<0.001)。院内死亡率は,調整後にTF-TAVRを受けた女性でわずかに減少し(aOR=0.87,P=0.047),TA-TAVR(aOR=0.96,P=0.640)またはSAVR(aOR=1.02,P=0.807)で等しかった。大動脈弁置換術の後の性特異的転帰のこの全国的分析は,女性が出血に対するより高いリスクであるが,脳卒中,機械的換気およびTF-TAVR死亡率に対するより低いリスクであることを示した。これらの差異とそれらの基礎を理解することは,結果を改善する助けとなる。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
分類
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循環系疾患の外科療法 
タイトルに関連する用語 (5件):
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