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J-GLOBAL ID:201802221596251604   整理番号:18A0431045

バルプロ酸またはラモトリジン単剤療法を受けている新たに診断された女性てんかん患者における生殖内分泌系に及ぼす抗てんかん薬の影響評価:前向き研究【Powered by NICT】

Evaluate the effects of antiepileptic drugs on reproductive endocrine system in newly diagnosed female epileptic patients receiving either Valproate or Lamotrigine monotherapy: A prospective study
著者 (3件):
資料名:
巻: 139  ページ: 20-27  発行年: 2018年 
JST資料番号: W3270A  ISSN: 0920-1211  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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バルプロ酸(VPA)またはラモトリジン(LTG)単剤療法に開始てんかんインド人女性における生殖内分泌変化の開発を検討した。VPA(n=34)またはLTG(n=32)単独療法をてんかんと新たに診断された女性における生殖ホルモンプロファイル,男性型多毛症,超音波検査による卵巣の形態と月経周期データを比較した。女性のいずれも,ホルモン避妊薬を受けていない。患者は発作型と周波数の詳細を与え,医療と薬歴。体重と空腹時インシュリン,グルコース,テストステロン,dihyroepiandrosterone硫酸(DHEAS),アンドロステンジオン,性ホルモン結合グロブリン(SHBG),黄体形成ホルモン(LH),卵胞刺激ホルモン(FSH)を測定した。ボディマスインデックス,遊離アンドロゲン指数とホメオスタシスモデル評価インシュリン抵抗性(HOMA IR)を計算した。六か月目と十二か月目で行った縦断的評価。第十二か月後いくつかのVPA処理女性はLTGに置き換え,さらに次の六カ月に2回追跡した。平均テストステロンレベルは六か月(p=0.03)でVPA処理女性では有意に増加し,その後十二か月(p=0.01)であった。ラモトリジン群よりバルプロ酸群でより多くの女性は男性型多毛症(p=0.06),月経異常(p=0.02)とPCOS(p=0.001)を開発した。バルプロ酸療法の前に,患者の32%が肥満であった,この割合は処理後47%に上昇した(p=0.03)。有意な正の相関は,肥満(BMI>25)と月経異常(p=0.006),血清テストステロンレベル(p=0.02)とPCOS(p=0.03)の開発の間に存在した。インスリン抵抗性(HOMA IR>2.5)であった月経異常(p=0.03)と血清テストステロンレベル(p=0.02)と有意に関連していた。VPAの置換LTGは平均テストステロンレベル(p=0.005)の有意な減少をもたらし,六か月(p=0.01)で体重を意味している。てんかんインド人女性における長期バルプロ酸療法は月経じょう乱の発達,生殖ホルモン機能の変化と関連し,開発したPCOSリスクを増加させた。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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, 【Automatic Indexing@JST】
分類 (3件):
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抗てんかん薬・抗けいれん薬の臨床への応用  ,  神経系疾患の薬物療法  ,  予防医学一般 
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