抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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目的:小児再生不良性貧血(AA)の発症におけるヘルパーT細胞の発現メカニズムと意義を検討する。【方法】53人のAA患者を,重症AA群(SAA群),軽度AA群(MAA群),およびAA群(CR群)に,それぞれ,17人の患者,および15人の患者に分けた;。>1,2,3,4,2,3,4,6,8,8,12,14,14,14日目に,治療群と対照群に分けた。また、非AAの血液系疾患による血小板減少或いは貧血患児(AL群)16例、健康小児20例(NC群)を対照とした。フローサイトメトリーを用いて,末梢血のCD4+,CD4+CD25+,CD4+CD25CD127,CD4+IFN-γ+(Th1細胞),CD4+IL-4を検出した。末梢血における形質転換成長因子β1(TGF-β1),γ-インターフェロン(IFN-γ),およびインターロイキン4(IL-4)のレベルを,酵素結合免疫吸着検定法(EUSA)によって検出した。結果:SAA群の末梢血におけるCD4+,CD4+CD225+,CD4+CD25+CD127low,TGF-β1はそれぞれ(26.59±4.37)%,(3.44±0.29)%,(3.13-1.16)%,(14.59±3.10)ng/mLであった。MAA群では,それぞれ(32.67±3.19)%,(5.42±0.28)%,(4.29±1.21)%,(22.98±3.38)ng/mLであった。CR群では,それぞれ(33.13±3.24)%,(5.23±0.26)%,(4.36±1.33)%,(23.19±3.91)ng/mLであった。AL群では,それぞれ(37.98±4.01)%,(6.89±0.28)%,(4.99±1.42)%,(34.46±5.23)ng/mLであった。NC群では,それぞれ(38.66±3.41)%,(7.01±0.38)%,(5.10±1.52)%,(35.17±5.14)ng/mLであった。4つの群の間には,有意差があった(F=23.72,25.49,15.24,24.52,すべてのP<0.05)。SAA群の末梢血におけるTh1,Th2およびTh1/Th2のレベルは,それぞれ(13.04±3.01)%,(3.44±0.29)%および(1.99±1.17)であった。MAA群では,それぞれ(11.01±2.89)%,(6.28±2.99)%,(1.75±0.97),CR群では(10.38±3.27)%,(6.41±3.18)%,(1.62±1.03)であった。AL群では,(8.03±3.42)%,(6.35±3.08)%,(1.26±1.11),NC群では,それぞれ(8.41±3.84)%,(6.23±3.44)%,(1.34±1.12)であった。4つの群の間には,有意差があった(F=35.92,42.43,22.24,すべてのP<0.05)。SAA群における末梢血中のIFN-γとIL-4のレベルは,それぞれ(13.04±2.58)pg/mLと(17.22±3.88)pg/mLであった。MAA群は(10.11±2.22)pg/mL、(17.24±4.21)pg/mL、CR群はそれぞれ(9.88±2.16)pg/mL、(17.01±4.00)pg/mLであった。AL群では,それぞれ(8.01±1.68)pg/mL,(16.63±3.58)pg/mL,NC群では(38.66±3.41)pg/mL,(16.74±3.81)pg/mLであった。4つの群の間に有意差があった(F=24.17,3.39,すべてP<0.05)。結論:Treg細胞が減少し、TGF-β1がTh1細胞とIFN-γ分泌に対する抑制程度が低下し、Th1/Th2からTh4への偏移を招き、さらに造血骨髄不全が小児にAAを発症する発症機序の一つである可能性がある。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
