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J-GLOBAL ID:201802221724816199   整理番号:18A1033381

サービス利用者はなぜ‘声を補完しないのか:ネパールの農村プライマリヘルスケアシステムからの混合法研究【JST・京大機械翻訳】

Why service users do not complain or have ‘voice’: a mixed-methods study from Nepal’s rural primary health care system
著者 (4件):
資料名:
巻: 17  号:ページ: 81  発行年: 2017年 
JST資料番号: U7428A  ISSN: 1472-6963  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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【背景】高所得国における健康管理苦情管理システムの異なる側面に関する砂漠の豊富な文献は,ほとんど開発されていないヘルスケアシステムにおけるこの領域についてほとんど知られておらず,今日までの多くの研究が病院環境で行われている。本論文では,ネパールにおける一次医療(PHC)環境における苦情システムへの研究に関する報告により,このギャップに取り組むことを試みた。【方法】混合法設計を用いて,定性的面接を,ネパールのDang地区において,重要な情報源(n=39)および6つのコミュニティ焦点群(n=56)を用いて実施した。さらに,39人の公衆衛生施設のうちの22人から,400人のサービス利用者,健康施設の運転および管理委員会(HFMC)メンバーおよびサービスプロバイダを用いて,面接者間で管理された構造化アンケートインタビューを行った。定性的データを転写し,組織化し,次に,QSR NVivo10におけるフレームワーク法を用いて分析し,一方,定量的データをIBM SPSS22を用いて分析した。【結果】健康システムによるgrievを持つDespiteサービス利用者は,PHCサービスに関してこれまでに報告されている9%(n=20)を頻繁に訴えなかった。薬剤,健康施設開放時間,健康施設物理環境,サービスプロバイダについて,環境・機器,アクセシビリティ・アベイラビリティ,ケアプロセスにおけるエンパシーのレベル,ケア・セーフティに分類した。一般的に,訴えは,健康供給者またはHFMCメンバーまたは女性コミュニティ健康ボランティアに対して行われた。提案ボックスや書かれた苦情のような形式的なチャネルの使用はほとんど存在しなかった。訴えられていない理由について報告されている理由は以下の通りである。サービスの知識の欠如;サービスプロバイダとサービスユーザの間の電力非対称性;代替プロバイダを選択する機会の欠如,確立された文化の欠如,および訴えに対する反応性の知覚されない欠如がある。結論:少数のサービス利用者は,ネパールのPHCサービスを訴えた。コミュニティと健康システムに関連するいくつかの文脈因子を,訴えない理由として同定した。著者らは,既存のコミュニティヘルスシステムネットワークに重点を置いて,適切な苦情メカニズムを確立するための継続的努力を推奨する。さらに,サービスに関するサービス利用者間の認識と苦情メカニズムを増加させるべきである。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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医用情報処理 
引用文献 (55件):
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  • Int J Nurs Pract; An exploratory study of complaints handling and nature; SY Hsieh; 18; 5; 2012; 471-480; 10.1111/j.1440-172X.2012.02057.x; CR2;
  • International journal of health care quality assurance; Redefining NHS Complaint Handling-The Real Challenge; L Seelos, C Adamson; 7; 6; 1994; 26-31; 10.1108/09526869410067098; CR3;
  • Health Policy; Institutional innovation and the handling of health complaints in New Zealand: an assessment; K Dew, M Roorda; 57; 1; 2001; 27-44; 10.1016/S0168-8510(01)00132-4; CR4;
  • Health Serv Manag Res; The use of patient complaints to drive quality improvement: an exploratory study in Taiwan; SY Hsieh; 23; 1; 2010; 5-11; 10.1258/hsmr.2009.009011; CR5;
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