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J-GLOBAL ID：201802221727829778   整理番号：18A1243879

国際的な監視および待機データベース(IWWD)における直腸癌に対するネオアジュバント療法後の臨床完全反応者の長期転帰:国際多施設登録研究【JST・京大機械翻訳】

Long-term outcomes of clinical complete responders after neoadjuvant treatment for rectal cancer in the International Watch & Wait Database (IWWD): an international multicentre registry study

著者 (15件)： van der Valk Maxime J M (Department of Surgery, Leiden University Medical Center, Leiden, Netherlands) ,  van der Valk Maxime J M (Department of Surgery, Netherlands Cancer institute, Amsterdam, Netherlands) ,  Hilling Denise E (Department of Surgery, Leiden University Medical Center, Leiden, Netherlands) ,  Hilling Denise E (Department of Surgery, Netherlands Cancer institute, Amsterdam, Netherlands) ,  Bastiaannet Esther (Department of Surgery, Leiden University Medical Center, Leiden, Netherlands) ,  Bastiaannet Esther (Department of Medical Oncology, Leiden University Medical Center, Leiden, Netherlands) ,  Meershoek-Klein Kranenbarg Elma (Department of Surgery, Leiden University Medical Center, Leiden, Netherlands) ,  Beets Geerard L (Department of Surgery, Netherlands Cancer institute, Amsterdam, Netherlands) ,  Beets Geerard L (GROW School for Oncology and Developmental Biology, Maastricht University, Netherlands) ,  Figueiredo Nuno L (Colorectal Surgery, Digestive Department, Champalimaud Foundation, Lisbon, Portugal) ,  Habr-Gama Angelita (Department of Colorectal Surgery, Angelita and Joaquim Gama Institute, Sao Paolo, Brazil) ,  Perez Rodrigo O (Department of Colorectal Surgery, Angelita and Joaquim Gama Institute, Sao Paolo, Brazil) ,  Renehan Andrew G (Manchester Cancer Research Centre, National Institute of Health and Research Manchester Biomedical Research Centre, Division of Cancer Sciences, School of Medical Sciences, Faculty of Biology, Medicine, and Health, University of Manchester, Manchester, UK) ,  Renehan Andrew G (Colorectal and Peritoneal Oncology Centre, The Christie National Health Service Foundation Trust, Manchester, UK) ,  van de Velde Cornelis J H (Department of Surgery, Leiden University Medical Center, Leiden, Netherlands)
資料名： Lancet  (Lancet)
巻： 391  号： 10139  ページ： 2537-2545  発行年： 2018年 
JST資料番号： B0673A  ISSN： 0140-6736  CODEN： LANCA  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： ネオアジュバント療法の後に完全な臨床反応(cCR)を達成する直腸癌患者における時計と待機(W&W)の戦略は新しく,主要な切除手術を避けるための患者の機会を提供する。しかし,証拠は専門センターからの小から中規模のシリーズに基づいている。国際Watch & Wait Database(IWWD)は,プールされた個々の患者データの大規模登録におけるW&W戦略の結果を記述することを目的としている。登録における1000人以上の患者の包含後の記述的分析の結果を報告する。参加センターは,オンライン,高度に確保され,暗号化された研究データサーバを通して登録におけるデータに入った。データは,ベースライン特性,ネオアジュバント療法,イメージングプロトコル,局所的再増殖と遠隔転移の発生率,および生存状態を含んだ。治療の標準(全直腸切除術)が施行された直腸癌のすべての患者は,IWWDに含まれることが適格であった。本解析では,再評価(cCR)で残存腫瘍の徴候がない患者のみを選択した。著者らは,局所的再増殖,遠隔転移を有する患者の割合,5年の全体的生存,および5年の疾患特異的生存を有する患者の割合を分析した。2015年4月14日から2017年6月30日の間に,著者らは,ネオアジュバント治療を受けた1009人の患者を同定し,47の参加機関(15の国)からのデータベースにおいてW&Wによって管理した。著者らは,cCRを有する880名(87%)の患者を含んだ。追跡調査期間の中央値は,3年(95%CI3年1~3年6カ月)であった。局所的再増殖の2年累積発生率は25%(95%CI22,2~28%)で,全局所再増殖の88%が最初の2年で診断され,97%の局所再増殖が腸壁に位置した。遠隔転移は,880人の患者の71人(8%)で診断された。5年の全生存率は85%(95% CI 80 9~87%)であり,5年の疾患特異的生存率は94%(91~96%)であった。このデータセットは,W&Wアプローチで治療された直腸癌患者の最大のシリーズを有し,以前のコホートシリーズからの約50%のデータと50%の公表されていないデータから構成されている。局所的再増殖は最初の2年と腸壁においてほとんど発生し,内視鏡的サーベイランスの重要性を強調し,治療的治療の選択を確実にする。W&W後の局所的な非可逆性疾患は稀であった。癌ケアのヨーロッパの規制は,ヨーロッパの外科学会により資金提供されているが,それは,ALPE d’Huze Foundation and Dutch Cancer Societyと欧州研究協議会によって行われている。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 追跡調査 ,  腸切除 ,  治療法 ,  *データベース ,  中央値 ,  *直腸腫瘍 ,  患者 ,  サーベイランス ,  ヨーロッパ ,  内視鏡
準シソーラス用語： 全生存率 ,  発生率 ,  遠隔転移 ,  *長期予後 ,  *ネオアジュバンド療法 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (2件)： 医用情報処理  (JE15030Q) ,  臨床腫よう学一般  (GE03010Y)

タイトルに関連する用語 (8件)： 待機 ,  データベース ,  直腸癌 ,  ネオアジュバント療法 ,  臨床 ,  長期転帰 ,  施設 ,  研究