抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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目的:再建プレートと生体吸収性スクリューを用いたPipkin IV型大腿骨頭骨折の治療の中期治療効果を検討し,臨床診療の証拠を提供する。【方法】2010年2月から2014年9月まで,Pipkin型IV大腿骨頭骨折患者21名を外科的に治療した。男性13名および女性8名で,平均年齢41.1歳(範囲,20~65歳)であった。骨折の原因は,交通事故(13例),高さ(4例)からの転倒,重いリフティング外傷(3例),スポーツ外傷(1例)であった。すべての患者は,X線撮影と三次元再構成コンピュータ断層撮影によって追跡して,他の検査とすべての合併症は活発に管理した。股関節脱臼の閉鎖的整復を,Kocher-Langgenbeckアプローチを用いて全身麻酔下で試みた。大腿骨頭骨折は骨折断片の大きさに基づいて内固定または切除で治療されたが,寛骨臼骨折は解剖学的整復後に再建プレートとスクリューで固定された。【結果】切開は,感染,深部静脈血栓症,または他の合併症なしで,手術後のすべての患者において一次意図によって治癒した。全21名の患者を36~76か月間追跡調査し,平均追跡期間は49か月であった。術後画像データは,すべての転位と骨折が解剖学的に減少し,骨折の骨癒合が達成されたことを示した。異所性骨化は,4人の患者,3人の外傷後変形性関節症,および2人の大腿骨頭の無血管壊死において見つかった。最終経過観察では,Thompson-Epsteinスコア尺度による股関節機能の評価は,10例で優れ,6例で良好,3例で良好,2例で不良であった。優れたおよび良好な機能的転帰の率は,76.1%であった。結論:Pipkin IV型大腿骨頭骨折の治療における再建プレートと生体吸収性スクリューの中期治療効果は有意であり,そのような治療は患者の関節機能とクオリティオブライフを有意に改善することができる。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】
