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J-GLOBAL ID：201802222237648819   整理番号：18A1805267

抗エストロゲン療法で治療した高齢乳癌患者における骨粗鬆症スクリーニングガイドラインからの相違:集団ベースのコホート研究【JST・京大機械翻訳】

Divergence from osteoporosis screening guidelines in older breast cancer patients treated with anti-estrogen therapy: A population-based cohort study

著者 (13件)： Henault David (Department of Surgery, University of Montreal, Montreal, Canada) ,  Westley Tracy (Clinical and Health Informatics Research Group, McGill University, Montreal, Canada) ,  Dumitra Sinziana (Department of Surgery, City of hope, Duarte, CA, United States of America) ,  Chang Sue-Ling (Clinical and Health Informatics Research Group, McGill University, Montreal, Canada) ,  Kremer Richard (Department of Medicine, McGill University, Montreal, Canada) ,  Tamblyn Robyn (Clinical and Health Informatics Research Group, McGill University, Montreal, Canada) ,  Tamblyn Robyn (Department of Medicine, McGill University, Montreal, Canada) ,  Tamblyn Robyn (Department of Epidemiology, Biostatistics and Occupational Therapy, McGill University, Montreal, Canada) ,  Mayo Nancy (Department of Epidemiology, Biostatistics and Occupational Therapy, McGill University, Montreal, Canada) ,  Mayo Nancy (School of Physical and Occupational Therapy, McGill University, Montreal, Canada) ,  Meguerditchian Ari N. (Clinical and Health Informatics Research Group, McGill University, Montreal, Canada) ,  Meguerditchian Ari N. (Department of Surgery, McGill University, Montreal, Canada) ,  Meguerditchian Ari N. (Department of Oncology, McGill University, Montreal, Canada)
資料名： Bone (New York)  (Bone (New York))
巻： 116  ページ： 94-102  発行年： 2018年 
JST資料番号： E0177D  ISSN： 8756-3282  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 高齢乳癌(BC)生存者は,自然老化および長期癌治療関連毒性により骨粗鬆症のリスクが増加している。抗エストロゲン療法(AET),特にアロマターゼ阻害剤(AI)は,急速な骨損失と関連し,骨粗鬆症のリスクを増加させることがよく知られている。本研究では,AET開始時におけるガイドライン推奨骨密度測定(BD)スクリーニングのパターンと予測因子を特性化した。AETを開始する65歳以上の全女性の後向きコホート研究(1998~2012)を,ケベックの普遍的健康管理からの主張データを用いて設計した。BDスクリーニングとの関連は,一般化推定方程式回帰モデルを用いて推定し,医師内の患者のクラスタリングを調整した。AETを開始した16480人の女性のうち,36.1%がベースラインBDを受けた。AI利用者の間で,比率は58.4%であった。多変量解析では,年齢,低い社会経済的状態,タモキシフェン使用,定期的健康試験の欠如およびAET処方者としての一般的な開業医がBDスクリーニングの低いオッズと関連していた。ケア関連変数の質に関して,ガイドラインの適切な放射線療法の欠如(OR:0.69(95%CI,0.57~0.83),または化学療法考慮(0.82(95%CI,0.71~0.94))とAETへの非付着(0.76(95%CI,0.68~0.84))はBDスクリーニングを受ける低いオッズと関連した。2003年以降のBCと診断された女性は,スクリーニングされた有意に良好なオッズを有していた。2003年以降の速度の増加にもかかわらず,BDスクリーニングは,特に骨粗鬆症のリスクが高い女性に対して,準最適のままである。健康管理とサービス提供モニタリングの協調は,高齢BC生存者における治療関連毒性の長期管理を潜在的に最適化することができる。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 毒性 ,  回帰モデル ,  多変量解析 ,  *骨粗鬆症 ,  *乳房腫瘍 ,  キャラクタリゼーション ,  生存率 ,  最適化 ,  健康管理 ,  *スクリーニング ,  女性 ,  薬物療法 ,  医師 ,  *患者
準シソーラス用語： 健康 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： 骨粗鬆症 ,  骨密度測定 ,  乳癌 ,  アロマターゼ阻害剤 ,  薬物関連毒性 ,  癌生存率

分類 (5件)： 代謝異常・栄養性疾患一般  (GD05010J) ,  抗腫よう薬の臨床への応用  (GW16020L) ,  消化器の腫よう  (GH04000D) ,  運動器系疾患の薬物療法  (GG05020D) ,  腫ようの薬物療法  (GE03032C)

タイトルに関連する用語 (11件)： エストロゲン療法 ,  治療 ,  乳癌 ,  患者 ,  骨粗鬆症 ,  スクリーニング ,  ガイドライン ,  相違 ,  集団 ,  コホート ,  研究