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J-GLOBAL ID：201802222511028237   整理番号：18A0425827

有害転帰はST上昇型心筋梗塞後のインスリン感受性における急性相変化を伴うU字型関係を有する【Powered by NICT】

Adverse outcome has a U-shaped relation with acute phase change in insulin sensitivity after ST-Elevation Myocardial Infarction

著者 (10件)： Moura Filipe A. (Cardiology Division, Faculty of Medical Sciences, State University of Campinas Medical School (Unicamp), Campinas, SP, Brazil) ,  Cintra Riobaldo (Cardiology Division, Faculty of Medical Sciences, State University of Campinas Medical School (Unicamp), Campinas, SP, Brazil) ,  Carvalho Luiz S.F. (Cardiology Division, Faculty of Medical Sciences, State University of Campinas Medical School (Unicamp), Campinas, SP, Brazil) ,  Santos Simone N. (Cardiology Division, Faculty of Medical Sciences, State University of Campinas Medical School (Unicamp), Campinas, SP, Brazil) ,  Modolo Rodrigo (Cardiology Division, Faculty of Medical Sciences, State University of Campinas Medical School (Unicamp), Campinas, SP, Brazil) ,  Munhoz Daniel B. (Cardiology Division, Faculty of Medical Sciences, State University of Campinas Medical School (Unicamp), Campinas, SP, Brazil) ,  Quinaglia e Silva Jose Carlos (Hospital de Base do Distrito Federal, Brasilia, DF, Brazil) ,  Coelho Otavio R. (Cardiology Division, Faculty of Medical Sciences, State University of Campinas Medical School (Unicamp), Campinas, SP, Brazil) ,  Nadruz Wilson (Cardiology Division, Faculty of Medical Sciences, State University of Campinas Medical School (Unicamp), Campinas, SP, Brazil) ,  Sposito Andrei C. (Cardiology Division, Faculty of Medical Sciences, State University of Campinas Medical School (Unicamp), Campinas, SP, Brazil)
資料名： International Journal of Cardiology  (International Journal of Cardiology)
巻： 254  ページ： 16-22  発行年： 2018年 
JST資料番号： A1233A  ISSN： 0167-5273  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 心筋梗塞(MI)後のストレス高血糖は死亡率増加と関係しているが,最近の研究は,グルコース代謝の上流のマーカーを追加すると,リスク同定を改善する可能性があることを示唆した。それ故,本研究の目的はMI入院および転帰の間のインシュリン感受性変化の間の関係を評価することであった。インシュリン供給療法のない331人のST上昇MI(STEMI)患者の前向きコホートを分析に用いた。血液サンプルを入院時(D1)と刺激イベントの5日(D5)後に採取した。更新ホメオスタシスモデル評価(HOMA2S)を用いてインシュリン感受性を推定するための血中グルコース及びインシュリンを測定した。患者は追跡期間中に院内死と主要有害心イベント(MACE)を評価した。HOMA2SはD1と86%±57%62%±52%であったD5(p<0.001)。全追跡期間は2(0.9 2.8)年の中央値であり,D1からD5(ΔHOMA2S)及び主要有害心イベント(MACE)(p=0.017)HOMA2Sの変化の間のU字型関係を見出した。完全調整Cox回帰モデルは,T1とT3の患者はT2よりもMACEを受ける傾向が約2.5倍であることを示した。グルコースD1とGRACEリスクスコアのモデルにT2とT1またはT3として二分カテゴリー変数としてΔHOMA2Sを添加純再分類改善度は良好な予測モデル(0.184 [95% CI 0.124 0.264]; p=0.032)を得た。U字型曲線は急性期STEMIの間のインシュリン感受性変化とMACEの関係について述べた後,急性血糖異常は,時間スペクトルとインシュリンレベルに照らして評価されなければならないことを示した。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 母集団 ,  回帰モデル ,  入院 ,  *インスリン ,  死亡率 ,  高血糖症 ,  予測モデル ,  患者 ,  ホメオスタシス ,  血糖 ,  *心筋梗塞 ,  治療法 ,  ヘキソース ,  アルドース
準シソーラス用語： HOMA ,  *転帰 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： インシュリン感受性 ,  HOMA ,  心筋梗塞 ,  STEMI ,  死亡率

分類 (1件)： 代謝異常・栄養性疾患一般  (GD05010J)

物質索引 (1件)： グルコース

タイトルに関連する用語 (5件)： 有害転帰 ,  ST上昇型心筋梗塞 ,  インスリン感受性 ,  相変化 ,  U字型