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J-GLOBAL ID:201802222734301831   整理番号:18A1152646

スルファドキシン-ピリメタミンによる妊娠中の間欠的予防治療の最近の取り込みはBobo-Dioulasso(ブルキナファソ)におけるpFDHFR変異の有病率増加と関連する【JST・京大機械翻訳】

Recent uptake of intermittent preventive treatment during pregnancy with sulfadoxine-pyrimethamine is associated with increased prevalence of Pfdhfr mutations in Bobo-Dioulasso, Burkina Faso
著者 (6件):
資料名:
巻: 16  号:ページ: 38  発行年: 2017年 
JST資料番号: U7332A  ISSN: 1475-2875  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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【背景】突然変異体寄生虫選択に及ぼす妊娠中の断続的予防治療(IPTp-SP)として使用されるスルファドキシン-ピリメタミン(SP)の影響は,バーキナファソにおいてほとんど記録されていない。本研究は,最初に,IPTp-SPと突然変異体寄生虫の存在の間の関係を調査することを試みた。第二に,突然変異体寄生虫と有害妊娠結果の間の関係を評価する。【方法】2010年9月から12月まで,乾燥血液スポット(DBS)を,顕微鏡的に確認されたマラリア原虫感染症を有する109人の妊婦からの出産時および分娩時に採取した。DBSは,Pfdhfr遺伝子のコドン51,59,108および164における多型に対するPCR制限断片長多型(PCR-RFLP)およびPfdhps遺伝子におけるコドン437および540により分析した。【結果】PfdhfrとPfdhps遺伝子の両方を,サンプルの92.7%(101/109)において首尾よく遺伝子タイピングした。Pfdhfr変異N51I,C59RおよびS108Nの罹患率は,それぞれ71.3,42.6および64.4%であった。全体として,試料の80.2%(81/101)はPfdhps A437G突然変異を行った。どの試料もPfdhfr I164LとPfdhps K540E変異を持たなかった。三重変異N51I+C59R+S108Nの罹患率は25.7%(26/101)であった。IPTp-SPの使用はPfdhfr C59R突然変異の3倍の増加オッズと関連していた[粗OR3.29;95%CI(1.4~7.50)]。IPTp-SPの最近の取り込みを有する妊婦はPfdhfr C59R変異のより高いオッズ(調整OR4.26;95%CI(1.64~11.07))とPfdhfr中間~高耐性,すなわち≧2Pfdhfr変異[調整OR3.45;95%CI(1.18~10.07)]であった。Pfdhfr中~高抵抗性の存在と寄生虫密度または母親のヘモグロビンレベルと貧血の間に統計的に有意な関連はなかった。【結論】データは,IPTp-SPが耐性寄生虫の選択に寄与する可能性にもかかわらず,妊娠関連マラリア罹患率を強化せず,Burkina FasoにおけるIPTPとしてのSP使用の継続を示唆した。Copyright 2018 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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感染症・寄生虫症一般  ,  遺伝子の構造と化学 
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