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J-GLOBAL ID：201802222930940154   整理番号：18A0475814

日常臨床診療における炎症性関節炎のための抗リウマチ薬とステロイド療法の誘導改質における超音波検査の有用性【Powered by NICT】

Utility of ultrasonography in guiding modification of disease modifying anti-rheumatic drugs and steroid therapy for inflammatory arthritis in routine clinical practice

著者 (15件)： Tan York Kiat (Department of Rheumatology and Immunology, Singapore General Hospital, Singapore) ,  Tan York Kiat (Duke-NUS Graduate Medical School, Singapore) ,  Tan York Kiat (Yong Loo Lin School of Medicine, National University of Singapore, Singapore) ,  Chew Li-Ching (Department of Rheumatology and Immunology, Singapore General Hospital, Singapore) ,  Chew Li-Ching (Duke-NUS Graduate Medical School, Singapore) ,  Chew Li-Ching (Yong Loo Lin School of Medicine, National University of Singapore, Singapore) ,  Allen John C Jr (Office of Clinical Sciences, Duke-NUS Graduate Medical School, Singapore) ,  Lye Weng Kit (Office of Clinical Sciences, Duke-NUS Graduate Medical School, Singapore) ,  Htay Lei Lei (Rheumatology Department, Yangon Specialty Hospital, Yangon, Myanmar) ,  Hassan Ali (Internal Medicine, Brooks Hospital - Alberta Health Services, Brooks, Canada) ,  Conaghan Philip G (Leeds Institute of Rheumatic and Musculoskeletal Medicine, University of Leeds, Leeds, UK) ,  Conaghan Philip G (NIHR Leeds Musculoskeletal Biomedical Research Unit, Leeds, UK) ,  Thumboo Julian (Department of Rheumatology and Immunology, Singapore General Hospital, Singapore) ,  Thumboo Julian (Duke-NUS Graduate Medical School, Singapore) ,  Thumboo Julian (Yong Loo Lin School of Medicine, National University of Singapore, Singapore)
資料名： International Journal of Rheumatic Diseases  (International Journal of Rheumatic Diseases)
巻： 21  号： 1  ページ： 155-160  発行年： 2018年 
JST資料番号： W2621A  ISSN： 1756-1841  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 【目的】は日常の臨床診療における疾患修飾性抗リウマチ薬(DMARD)と炎症性関節炎に対するステロイド療法(IA)の改質導波における超音波検査の有用性を決定すること。【方法】本遡及的研究では,リウマチ専門医LED超音波クリニックに紹介されたIA患者におけるDMARDとステロイド利用を分析した。パワーDoppler(PD)血管とグレースケール(GS)滑膜肥大関節所見を各患者について陽性/陰性として分類した。赤血球沈降速度(ESR)は,疾患活動性の尺度として用いた。【結果】 46成人IA患者の一回の訪問データを評価した:67.4%(n=31)慢性関節リウマチ(RA),15.2%(n=7)乾癬性関節炎,10.9%(n=5)脊椎関節炎,および6.5%(n=3)未分化IA。平均ESRは28.8mm/hであった。両GSとPD超音波結果と三十七名の患者は直後に分析した。ステロイドの増加または開始DMARDおよび10例中9例にエスカレートしおよび/または開始された全患者(n=10)したPDとGS陽性であった。DMARDsの減量や中止とステロイドの減量または中止の七名の患者の五の七人の患者中六人がPD陰性であった。GS正とPD陰性である,六名の患者のうち,三名がDMARDsの減量や中止を有しており,四名はステロイドの用量低下を有していた;六患者の誰もDMARD/ステロイド増大を示さなかった。【結論】全体低ESRによるIAコホートにおける関節炎症を明らかにすることにより,医師選択された継手の超音波検査は臨床評価を改善し,処理修飾をもたらした。正PD所見は特に影響が,GS陽性の臨床的意義だけではさらなる研究が必要である。Copyright 2018 Wiley Publishing Japan K.K. All Rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 成人 ,  *ステロイド ,  *超音波 ,  *リウマチ ,  医師 ,  *抗リウマチ薬 ,  血管 ,  関節リウマチ ,  患者 ,  *超音波検査 ,  滑膜
準シソーラス用語： 疾患活動性 ,  *ステロイド療法 ,  *炎症性関節炎 ,  *診療 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 炎症性関節炎 ,  慢性関節リウマチ ,  滑膜炎 ,  超音波

分類 (2件)： 消炎薬の臨床への応用  (GW15020E) ,  運動器系疾患の薬物療法  (GG05020D)

タイトルに関連する用語 (9件)： 臨床 ,  診療 ,  炎症性関節炎 ,  抗リウマチ薬 ,  ステロイド療法 ,  誘導 ,  改質 ,  超音波検査 ,  有用性