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J-GLOBAL ID:201802223198928206   整理番号:18A0676837

単側上部尿路閉塞解除前後の腎皮質厚と糸球体濾過率の関係【JST・京大機械翻訳】

Relationship between preoperative renal cortical thickness and glomerular filtration rate before and after minimally invasive surgery in patients with unilateral upper urinary tract obstruction
著者 (6件):
資料名:
巻: 23  号: 11  ページ: 14-18  発行年: 2017年 
JST資料番号: C3386A  ISSN: 1007-1989  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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目的:片側尿路閉塞解除前後の腎皮質厚さ(RCT)と糸球体濾過率(GFR)との関係を検討する。方法:2015年7月から2016年6月にかけて、当院泌尿器外科により治療した63例の上部尿路閉塞患者を研究対象とした。その中、男性34例、女性29例、年齢22~73(52.21±11.56)歳;手術方法;尿管内視鏡+結石摘出術は24例、一期経皮的腎造瘻+二期経皮腎結石摘出術(PCNL)は21例、一期PCNLは18例であった。腹部増強CTと単一光子放出コンピュータ断層撮影法(SPECT)により,RCTとGFRを測定し,術前のGFRにより3群に分けた。A群(中等度の腎損傷,15.0 ml/min≦GFR<30.0 ml/min),B群(重度の腎損傷,7.5 ml/min≦GFR<15.0 ml/min),C群(極重度の腎損傷,GFR<7.5 ml/min)。3群の手術前後のGFR変化を比較した。単純な線形相関分析を用いて、AとB組の患者の術前RCTと各指標の相関性を分析した。結果:9例の患者は,水腎症の重症度がなかったので,RCTは10mm以上,20例は5~10mm,23例は5~10mmで,平均は10.75±4.91mmで,手術前のRCTはB群より有意に高かった(10.75±4.91mm,P<0.01)。術後1および9か月におけるGFRは,術前のそれらより有意に高く(P<0.05),術後1および9か月におけるGFRは,2群より有意に高かった(P<0.05)。B群の術後9カ月におけるGFRはC群より有意に高く(P<0.05),術後1カ月のB群とC群のGFRは有意差がなかった(P>0.05)が,B群の術後1カ月のGFR回復は他の群より有意に低かった(P<0.05)。統計的有意差が認められ(P<0.05),術後3カ月のGFR回復値に有意差はみられなかった(P>0.05)。術前のRCTは術前GFR(r=0.613)、術後1カ月のGFR(r=0.697)及び回復値(r=0.552)、術後9カ月のGFR(r=0.589)及び回復値(r=0.488)と有意な正相関があった。統計的有意差が認められた(P<0.05)。結論:上部尿路閉塞を解除した後、患者の腎機能は異なる程度の回復が得られ、重度の腎機能損傷者であっても、ほとんどが腎臓に戻ることができる。術前RCTは周術期の腎機能、特に術後の腎機能の回復状況を判断するのに役立つ。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
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泌尿生殖器の診断  ,  泌尿生殖器の疾患 
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