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J-GLOBAL ID:201802224096294468   整理番号:18A1152781

メコン亜領域におけるマラリア除去を達成するための民間部門の機会と脅威: ラオス,Lao PDR,ミャンマー,タイにおけるマラリア出口調査からの結果【JST・京大機械翻訳】

Private sector opportunities and threats to achieving malaria elimination in the Greater Mekong Subregion: results from malaria outlet surveys in Cambodia, the Lao PDR, Myanmar, and Thailand
著者 (4件):
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巻: 16  号:ページ: 180  発行年: 2017年 
JST資料番号: U7332A  ISSN: 1475-2875  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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【背景】本論文の目的は,2015年と2016年に実施されたACTwatch出口調査を通して,国家規制,ガイドライン,および品質保証基準に対する民間部門の順守の多国証拠をレビューすることである。【結果】Over76,168の出口をスクリーニングし,約6500のインタビューを行った(カンボジア,N=1303;Lao Peopeの民主共和国(PDR),N=724;ミャンマー,N=4395;タイ,N=74)。国を通してマラリア治療を提供する民間部門出口のタイプには多様性があり,それらがマラリアに対する試験と治療に認可された範囲は異なっていた。少なくとも1つの抗マラリア原虫を貯蔵する放水口の中で,複雑でないPlasmodium falciparumまたはPlasmodium vivaxマラリアに対する第一選択処理の公共部門の利用可能性は>75%であった。抗マラリア貯蔵民間部門において,第一選択処理アベイラビリティは可変(カンボジア,70.9%;Lao PDR,40.8%;ミャンマーP.falciparum=42.7%,P. vivax=19.6%),タイ国では74.9%,タイ国では39.1%,ミャンマー,19.8%,カンボジアでは0.7%であった。国家治療ガイドライン(NTG)ではない治療は,ミャンマー(35.8%)とカンボジア(34.0%)で最も一般的であり,非公式部門によりwayp的に備蓄されていた。カンボジアとミャンマーに分布する多くの抗マラリア原虫は,一次P.falciparumまたはP.vivax処理(それぞれ90.3%と77.1%)であったが,カンボジアでの市場シェアの8.8%は,NTG(すなわちクロロキン)ではなく,ミャンマーでは17.6%(すなわち経口アルテミシニン単独療法)であった。Lao PDRにおいて,民間部門に分布する10の抗マラリアにおける約9は,典型的に局所的に製造されたクロロキンであった。カンボジアでは,抗マラリアの90%が利用可能な確認試験を行った出口を通して分布していた。すべての抗マラリア分布の半分以上は,Lao PDR(54%)およびミャンマー(59%)で利用可能な確認試験を行わなかった出口によるものであった。RDT貯蔵公共部門間の品質保証迅速診断試験(RDT)の利用可能性は,Lao PDRの99.3%からカンボジアの80.1%の範囲であった。カンボジアにおいて,民間部門の50%未満のLao PDRとミャンマーは,個人の健康施設と薬局の間で最も一般的な取り決めを受けていることを報告している。結論:この多国研究からの結論は,カンボジア,Lao PDR,ミャンマーおよびタイは,一般的に国家規制,治療ガイドラインおよび品質保証基準とのアラインメントにあることを示唆している。しかし,重要なギャップは,国家的なマラリア制御と除去目標に脅威をもたらす民間部門で持続する。いくつかのオプションについて議論し,民間部門の抗マラリア市場を国家的な除去戦略により調整するのを助ける。Copyright 2018 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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感染症・寄生虫症一般  ,  抗原虫薬・駆虫薬の基礎研究 
物質索引 (1件):
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引用文献 (45件):
  • WHO. Malaria Elimination Strategy in the Greater Mekong Subregion. Geneva: World Health Organization; 2015.http://iris.wpro.who.int/bitstream/handle/10665.1/10945/9789290617181_eng.pdf?sequence=1. Accessed 28 Mar 2017.
  • WHO. Guidelines for the treatment of malaria. 3rd edition. Geneva: World Health Organization; 2015.http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/162441/1/9789241549127_eng.pdf. Accessed 28 Mar 2017.
  • Malar J.; Oral artemisinin monotherapy removal from the private sector in Eastern Myanmar between 2012 and 2014; HS Khin, T Aung, A Thi, C White; 15; 2016; 286; 10.1186/s12936-016-1292-8; CR3;
  • Malar J.; Evidence of successful malaria case management policy implementation in Cambodia: results from national ACTwatch outlet surveys; J Novotny, A Singh, L Dysoley, S Sovannaroth, H Rekol; 15; 2016; 194; 10.1186/s12936-016-1200-2; CR4;
  • Acta Trop; Public and private sector treatment of malaria in Lao PDR; D Nonaka, K Vongseththa, J Kobayashi, S Bounyadeth, S Kano, S Phompida; 112; 2009; 283-287; 10.1016/j.actatropica.2009.08.013; CR5;
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