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J-GLOBAL ID：201802224700596317   整理番号：18A1722159

冠動脈バイパス移植手術後の二重対単一抗血小板療法:最新のメタ分析【JST・京大機械翻訳】

Dual versus single antiplatelet therapy after coronary artery bypass graft surgery: An updated meta-analysis

著者 (9件)： Cardoso Rhanderson (Ciccarone Center for the Prevention of Cardiovascular Disease, Division of Cardiology, Department of Medicine, Johns Hopkins Medical Institutions, Baltimore, MD, United States of America) ,  Knijnik Leonardo (Division of Cardiology, Department of Medicine, University of Miami-Jackson Memorial Hospital, Miami, FL, United States of America) ,  Whelton Seamus P. (Ciccarone Center for the Prevention of Cardiovascular Disease, Division of Cardiology, Department of Medicine, Johns Hopkins Medical Institutions, Baltimore, MD, United States of America) ,  Rivera Manuel (Division of Cardiology, Department of Medicine, University of Miami-Jackson Memorial Hospital, Miami, FL, United States of America) ,  Gluckman Ty J. (Ciccarone Center for the Prevention of Cardiovascular Disease, Division of Cardiology, Department of Medicine, Johns Hopkins Medical Institutions, Baltimore, MD, United States of America) ,  Gluckman Ty J. (Center for Cardiovascular Analytics, Research, and Data Science (CARDS), Providence Heart Institute, Providence St. Joseph Health, Portland, OR, United States of America) ,  Metkus Thomas S. (Ciccarone Center for the Prevention of Cardiovascular Disease, Division of Cardiology, Department of Medicine, Johns Hopkins Medical Institutions, Baltimore, MD, United States of America) ,  Blumenthal Roger S. (Ciccarone Center for the Prevention of Cardiovascular Disease, Division of Cardiology, Department of Medicine, Johns Hopkins Medical Institutions, Baltimore, MD, United States of America) ,  McEvoy John W. (Ciccarone Center for the Prevention of Cardiovascular Disease, Division of Cardiology, Department of Medicine, Johns Hopkins Medical Institutions, Baltimore, MD, United States of America)
資料名： International Journal of Cardiology  (International Journal of Cardiology)
巻： 269  ページ： 80-88  発行年： 2018年 
JST資料番号： A1233A  ISSN： 0167-5273  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 冠動脈バイパス移植術(CABG)を受ける患者における単一抗血小板療法(SAPT)に対する二重抗血小板療法(DAPT)の潜在的利点とリスクは議論の余地がある。著者らは,緊急または選択的CABG後のSAPTに対するDAPTを比較して,観察および無作為化臨床試験(RCT)データの系統的レビューおよびメタ分析を行った。サブ分析は,a)RCTに制限された;B)安定した虚血性心疾患(SIHD);C)拡張期間DAPT(≧6か月);およびd)≧2年の追跡調査。CABGを受けている20人の患者を含む22の研究が含まれた。研究した参加者のうち,7481名(37%)は術後DAPTを受け,12834名(63%)はSAPTを受けた。全体として,DAPTは,より低い心血管(CV)死亡率(OR0.67;p=0.02)とより低い全原因死亡率(OR0.78;p=0.08)に向かう傾向に関連した。心筋梗塞または脳卒中の割合に差はなかった。RCTs,SIHD,および長期の追跡調査におけるサブ分析は,DAPTによるこれらの結果の改善を示すことができなかった。しかし,拡張期間DAPTによる研究において,脳卒中はDAPT群で有意に減少した(OR0.47;p=0.04)。CABG後1年までの伏在静脈グラフト(SVG)閉塞はDAPT全体で有意に低く(OR0.64;p<0.01),RCTサブ解析では有意に低かった(OR0.58;p<0.01)。大出血はDAPTで有意に高かった(OR1.31;p=0.03)。DAPTはCABGを受けている観察試料における低いCV死亡率と関連していたが,そのような所見はRCTでは複製されなかった。DAPTによるSVG閉塞のより低い率は,より高い主要出血率により相殺される。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *メタ分析 ,  心筋梗塞 ,  患者 ,  システマティックレビュー ,  死亡率 ,  循環系 ,  脳卒中 ,  出血 ,  ランダム化比較試験 ,  *冠動脈バイパス ,  追跡調査 ,  冠動脈疾患
準シソーラス用語： CABG ,  *抗血小板療法 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (7件)： 冠動脈バイパス移植術 ,  二重抗血小板療法 ,  クロピドグレル ,  Ticagrelor ,  死亡率 ,  大出血 ,  移植片閉塞

分類 (2件)： 循環系疾患の薬物療法  (GJ05020M) ,  血液・体液作用薬の臨床への応用  (GW14020X)

物質索引 (1件)： クロピドグレル

タイトルに関連する用語 (4件)： 冠動脈バイパス移植 ,  手術 ,  抗血小板療法 ,  メタ分析