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J-GLOBAL ID：201802225069235643   整理番号：18A1216167

中小用量メトトレキサートによる異所性妊娠による急性腎不全の一例【JST・京大機械翻訳】

著者 (7件)： Huang Zhimin (210029,南京医科大学第一附属医院腎内科) ,  Zhang Xiaoyan (210029,南京医科大学第一附属医院血液科) ,  Zhao Huihui (210029,南京医科大学第一附属医院血液科) ,  Zhang Bo (210029,南京医科大学第一附属医院腎内科) ,  Ceng Ming (210029,南京医科大学第一附属医院腎内科) ,  Xing Changying (210029,南京医科大学第一附属医院腎内科) ,  Sun Bin (210029,南京医科大学第一附属医院腎内科)
資料名： Zhonghua Fuchanke Zazhi  (Zhonghua Fuchanke Zazhi)
巻： 53  号： 2  ページ： 130-131  発行年： 2018年 
JST資料番号： C2336A  ISSN： 0529-567X  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： 中国 (CHN)  言語： 中国語 (ZH)

抄録/ポイント： 患者37歳、”子宮外妊娠”のため、2016年2月1日に他院で一度筋肉内メトトレキサート80mgを注射し、翌日に吐き気と嘔吐が出現した。血清クレアチニン(SCr)は622.0μmol/L,尿素窒素(BUN)は13.47mmol/L,アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)は40.0U/Lであった。アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)43.4U/L、血液検査:白血球数(WBC)7.59×109/L、ヘモグロビン(Hb)94g/L。血小板数(PLT)214×109/L;既往慢性B型肝炎の病歴があり、薬品使用前に腎機能が不明であった。6日目,SCr689.2μmol/L,BUN21.16mmol/L,ALT94.8U/L,AST100.3U/L。WBC9.46×109/L、Hb89g/L、PLT207×109/L、署名の同意書の後、大腿静脈カテーテルを一時留置した。7日目に、多発口腔潰瘍、皮膚破潰が出現し、患者の急性造血機能の停滞のため、骨髄穿刺検査により、顆粒球系、赤血球系、巨核系の増殖が低下した。12日目にメトトレキサートの濃度は0.422μmol/Lであり、ヘパリンの用量を絶えず調整し、血液科の層流病室に転換し、ベッドサイド間断静脈-静脈高通量血液透析治療を行う。24日目、2日目に透析しなかったが、SCrは152.6μmol/L、BUNは25.03mmol/Lに降下し、透析を停止した。ALT23.3U/L、AST13.0U/L、WBC3.97×109/L、Hb71g/L、PLT69×109/L。メトトレキサートの血中濃度は次第に低下し、32日目には検出されず、患者の中に重度の胃腸粘膜病変、肝機能障害、深刻な感染が現れた。11日目に、亜葉酸カルシウムの治療を行い、病気経過中に肝臓保護、ビアペネム、テイコプラニンの抗感染治療を行った。32日目に、SCr80.6μmol/L、BUN8.41mmol/L、ALT32.9U/L、AST23.9U/L。126日目に、肝腎機能と血液ルーチン検査結果は正常であった。MTHFR遺伝子の667C>T部位は26日目にTT遺伝子型であり,MTHFR遺伝子1298A>CはAA遺伝子型であり,野生ホモ接合性を示した。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 静脈 ,  ヘパリン ,  *急性腎不全 ,  血液検査 ,  遺伝子型 ,  肝障害 ,  血中濃度 ,  感染 ,  アラニンアミノトランスフェラーゼ ,  カテーテル ,  ヘモグロビン ,  血液透析 ,  患者 ,  病歴 ,  アミノ酸 ,  脂肪族アミン ,  窒素複素環化合物 ,  芳香族アミン ,  芳香族カルボン酸 ,  酵素阻害剤 ,  脂肪族カルボン酸 ,  カルボアミド ,  アミノカルボン酸 ,  第三アミン

分類 (1件)： 感染症・寄生虫症の治療  (GD01030D)

物質索引 (1件)： メトトレキサート

タイトルに関連する用語 (4件)： 用量 ,  メトトレキサート ,  異所性妊娠 ,  急性腎不全