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J-GLOBAL ID:201802225269816842   整理番号:18A0927768

駆出率が低下した心不全患者における急性血管拡張薬チャレンジの血液動態的効果および毛細管後肺高血圧症の異なる形態【JST・京大機械翻訳】

Haemodynamic effects of an acute vasodilator challenge in heart failure patients with reduced ejection fraction and different forms of post-capillary pulmonary hypertension
著者 (11件):
資料名:
巻: 20  号:ページ: 725-734  発行年: 2018年 
JST資料番号: W2568A  ISSN: 1388-9842  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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目的:最も最近のヨーロッパガイドラインは,肺血管疾患の存在を反映するために必要な特性をより良くアプローチするために,左心疾患における肺高血圧症(PH)の新しい定義を提案した。本研究の目的は,毛細血管後PHの異なる血行動態の定義が,駆出率の低下とPH(HFrEF-PH)を有する心不全患者における急性血管拡張薬投与に反応してPHの異なる可逆性を意味するかどうかを評価することであった。方法と結果:右心臓カテーテル法と可逆性試験は,156人のHFrEF-PH患者で行われた。患者は,毛細血管後および前毛細血管肺高血圧症(Cpc-PH)対分離後毛細血管肺高血圧症(Ipc-PH)および拡張期肺勾配(DPG)≧7対<7mmHgまたは経肺勾配(TPG)>12対≦12mmHgに基づいて分類した。血管拡張薬投与の後,Cpc-PH患者は,Ipc-PH患者と比較して,肺血管抵抗(PVR),DPGおよびTPGにおいて,より大きな改善を示した(すべてのP_int<0.001)。肺コンプライアンス(PCa)だけが,Ipc-PH患者(P_int=0.007)よりCpc-PHにおいてより少なく改善した。しかし,血管拡張にもかかわらず,Cpc-PH患者はPVRとPCaの間の逆双曲線関係の好ましくない部分に留まった。PVRが2.5木材単位以下に減少した患者の数は,Cpc-PH,DPG≧7mmHgおよびTPG>12mmHg群(それぞれ28.3,26.7および18.9%)において類似していた。結論:PVR,DPGおよびTPGの実質的な改善が急性血管拡張薬投与後のCpc-PH患者で観察されたが,この反応はPVR対PCa関係における持続的異常と関連していた。ベースライン右心血行動態と肺血管疾患の間の関連は,不明のままである。Copyright 2018 Wiley Publishing Japan K.K. All Rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (3件):
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JSTが定めた文献の分類名称とコードです
循環系の疾患  ,  循環系の基礎医学  ,  循環系疾患の治療一般 

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