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J-GLOBAL ID：201802225494760557   整理番号：18A1116036

退役軍人健康管理(VHA)における糖尿病予防プログラム(DPP)のハイブリッドIII実施-有効性試験からの実施所見【JST・京大機械翻訳】

Implementation findings from a hybrid III implementation-effectiveness trial of the Diabetes Prevention Program (DPP) in the Veterans Health Administration (VHA)

著者 (28件)： Damschroder Laura J. (Ann Arbor VA HSR&D/Center for Clinical Management Research, Ann Arbor, USA) ,  Damschroder Laura J. (VA Diabetes QUERI, Ann Arbor, USA) ,  Reardon Caitlin M. (Ann Arbor VA HSR&D/Center for Clinical Management Research, Ann Arbor, USA) ,  AuYoung Mona (Ann Arbor VA HSR&D/Center for Clinical Management Research, Ann Arbor, USA) ,  AuYoung Mona (Scripps Translational Science Institute/The Scripps Research Institute, La Jolla, USA) ,  Moin Tannaz (VA Greater Los Angeles Healthcare System, Los Angeles, USA) ,  Moin Tannaz (David Geffen School of Medicine, University of California, Los Angeles, USA) ,  Moin Tannaz (Greater Los Angeles VA Health Services Research and Development (HSR&D) Center for Healthcare Innovation, Implementation and Policy, Los Angeles, USA) ,  Datta Santanu K. (Durham VA Medical Center HSR&D, Durham, USA) ,  Datta Santanu K. (Duke University School of Medicine, Durham, USA) ,  Sparks Jordan B. (Ann Arbor VA HSR&D/Center for Clinical Management Research, Ann Arbor, USA) ,  Maciejewski Matthew L. (Durham VA Medical Center HSR&D, Durham, USA) ,  Maciejewski Matthew L. (Duke University School of Medicine, Durham, USA) ,  Steinle Nanette I. (VA Maryland Healthcare System, Baltimore, USA) ,  Steinle Nanette I. (University of Maryland School of Medicine, Baltimore, USA) ,  Weinreb Jane E. (VA Greater Los Angeles Healthcare System, Los Angeles, USA) ,  Weinreb Jane E. (David Geffen School of Medicine, University of California, Los Angeles, USA) ,  Hughes Maria (Ann Arbor VA HSR&D/Center for Clinical Management Research, Ann Arbor, USA) ,  Pinault Lillian F. (VA Maryland Healthcare System, Baltimore, USA) ,  Pinault Lillian F. (University of Maryland School of Medicine, Baltimore, USA) ,  Xiang Xinran M. (Department of Family Medicine, University of Michigan, Ann Arbor, USA) ,  Xiang Xinran M. (Louisiana State University Pediatric Neurology Program, New Orleans, USA) ,  Billington Charles (Minneapolis VA Healthcare System, Minneapolis, USA) ,  Billington Charles (University of Minnesota Medical Center, Minneapolis, USA) ,  Richardson Caroline R. (Ann Arbor VA HSR&D/Center for Clinical Management Research, Ann Arbor, USA) ,  Richardson Caroline R. (VA Diabetes QUERI, Ann Arbor, USA) ,  Richardson Caroline R. (Department of Family Medicine, University of Michigan, Ann Arbor, USA) ,  Richardson Caroline R. (University of Michigan Department of Family Medicine, Ann Arbor, USA)
資料名： Implementation Science (Web)  (Implementation Science (Web))
巻： 12  号： 1  ページ： 94  発行年： 2017年 
JST資料番号： U7495A  ISSN： 1748-5908  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 【背景】糖尿病予防プログラム(DPP)は,2型糖尿病の発生率を減少させるための効果的なライフスタイル介入である。しかし,DPPを実装する方法についての知識にはギャップがある。本研究の目的は,ベテラン保健局(VHA)における臨床実証の評価によるDPPの実施を評価することであった。【方法】12か月の臨床試験により,Veterans Affire糖尿病予防プログラム(VA-DPP)と通常のケアMOVE体重管理プログラム(MOVE!)の間の体重結果を比較した。適格な参加者は,体重指数(BMI)≧30kg/m2(またはBMI≧25kg/m2),前糖尿病(HbA1c)5.7~6.5%または空腹時血漿グルコース(FPG)100~125mg/dLを有し,過去1年間に体重管理プログラムに参加していなかった。確立した評価と実装フレームワークを用いて,実装評価を導いた。実装障壁とファシリータ,配送忠実度,参加者満足度,および実施コストを評価した。マイクロコスティング法を用いて,参加者当たりの適格性とスケジューリングの評価のためのコストと,セッション当たりの配送コストを評価した。【結果】各群に対する安全な障壁と促進因子,投与,Impメンテーション,有効性,および維持を同定した。R各に関連する障壁は,サイトチームによって遭遇する最大の挑戦であった。忠実度は,評価した7つのドメインのうちの5つに対して,MOVEと比較してVA-DPPデリバリーに対して高かった。参加者満足度は両プログラムで高かったが,VA-DPPではほとんどの項目で高かった。マイクロコスティング法に基づいて,適格性評価のコストは68/個人評価,スケジューリングのコストと維持は328/参加者であり,配送コストは$101/セッションであった。結論:標的参加者に到達し,DPPを成功裏に実行するために,多面的戦略が必要である。適格性に対する患者を評価するためのコストを注意深く考慮しなければならないが,依然として標的化された集団に到達する必要がある。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 体重 ,  2型糖尿病 ,  臨床試験 ,  輸送費 ,  安全性 ,  患者 ,  ライフスタイル ,  *健康管理 ,  ターゲティング ,  スケジューリング ,  熟練労働者
準シソーラス用語： 体重管理 ,  前糖尿病 ,  管理プログラム ,  *糖尿病予防 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (7件)： 実装 ,  糖尿病予防プログラム ,  退役軍人 ,  実装研究のための統合フレームワーク ,  RE-AIMフレームワーク ,  体重管理 ,  実践的臨床試験

分類 (2件)： 代謝異常・栄養性疾患一般  (GD05010J) ,  代謝異常・栄養性疾患の治療  (GD05030F)

引用文献 (71件)：

• Diabetes Care; The Finnish Diabetes Prevention Study (DPS): lifestyle intervention and 3-year results on diet and physical activity; J Lindstrom, A Louheranta, M Mannelin, M Rastas, V Salminen, J Eriksson, M Uusitupa, J Tuomilehto; 26; 12; 2003; 3230-6; 10.2337/diacare.26.12.3230; CR1;
• Diabetologia; The Indian Diabetes Prevention Programme shows that lifestyle modification and metformin prevent type 2 diabetes in Asian Indian subjects with impaired glucose tolerance (IDPP-1); A Ramachandran, C Snehalatha, S Mary, B Mukesh, AD Bhaskar, V Vijay; 49; 2; 2006; 289-97; 10.1007/s00125-005-0097-z; CR2;
• Lancet; The long-term effect of lifestyle interventions to prevent diabetes in the China Da Qing Diabetes Prevention Study: a 20-year follow-up study; G Li, P Zhang, J Wang, EW Gregg, W Yang, Q Gong, H Li, Y Jiang, Y An, Y Shuai; 371; 9626; 2008; 1783-9; 10.1016/S0140-6736(08)60766-7; CR3;
• N Engl J Med; Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin; WC Knowler, E Barrett-Connor, SE Fowler, RF Hamman, JM Lachin, EA Walker, DM Nathan; 346; 6; 2002; 393-403; 10.1056/NEJMoa012512; CR4;
• Diabetes Care; Update and next steps for real-world translation of interventions for type 2 diabetes prevention: reflections from a diabetes care editors’ expert forum; WT Cefalu, JB Buse, J Tuomilehto, GA Fleming, E Ferrannini, HC Gerstein, PH Bennett, A Ramachandran, I Raz, J Rosenstock; 39; 7; 2016; 1186-201; 10.2337/dc16-0873; CR5;

タイトルに関連する用語 (8件)： 軍人 ,  健康管理 ,  糖尿病予防 ,  DPP ,  実施 ,  有効性 ,  試験 ,  所見