文献

J-GLOBAL ID：201802225965528907   整理番号：18A1007408

症例報告:原発性副甲状腺機能亢進症の小児における稀な骨格症状【JST・京大機械翻訳】

Case report: rare skeletal manifestations in a child with primary hyperparathyroidism

著者 (5件)： Arambewela Maulee Hiromi (Department of diabetes and endocrinology, National Hospital of Sri Lanka, Colombo, Sri Lanka) ,  Liyanarachchi Kamani Danushka (Department of diabetes and endocrinology, National Hospital of Sri Lanka, Colombo, Sri Lanka) ,  Somasundaram Noel P. (Department of diabetes and endocrinology, National Hospital of Sri Lanka, Colombo, Sri Lanka) ,  Pallewatte Aruna S. (Department of Radiology, National Hospital Sri Lanka, Colombo, Sri Lanka) ,  Punchihewa Gamini L. (Orthopaedic Unit, National Hospital Sri Lanka, Colombo, Sri Lanka)
資料名： BMC Endocrine Disorders (Web)  (BMC Endocrine Disorders (Web))
巻： 17  号： 1  ページ： 45  発行年： 2017年 
JST資料番号： U7424A  ISSN： 1472-6823  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 【背景】原発性副甲状腺機能亢進症(PHPT)は,1:300,000の発生率を有する小児の間で珍しい。この診断は,通常の血液検査による前症候性段階で検出される成人とは対照的に小児においてしばしば見過ごされる。PHPTの病因は腺腫,過形成またはまれな癌による可能性がある。症例は12歳のスリランカ少女で,1年後に歩行困難を呈した。検査では両側性膝か部があった。骨格調査により,膝関節の外反変形,上部大腿骨骨端の両側亜脱臼(SUFE),両側上腕骨の骨端置換,Rugger jersey脊椎および骨膜下骨吸収が,2番目および3番目の中間指節の側面にあることが明らかになった。リケットの放射線学的症状はなかった。代謝プロファイルは,低燐酸血症を伴う高カルシウム血症を明らかにした。完全な副甲状腺ホルモンレベルは790pg/mlで上昇した。ビタミンDレベルは欠損していた。患者は,Zスコアが-3.4の低骨密度を有していた。ビタミンD補給はPTHレベルの低下なしに高カルシウム血症の悪化をもたらした。TC99 Sestamibi取り込みスキャンは,甲状腺の左下極における異常なトレーサー保持を示した。組織学的に副甲状腺腺腫を伴う大副甲状腺を摘出した。術後,患者は低カルシウム血症を発症した。両側骨切り術をSUFEのために行い,さらに四肢変形の修正のための手術を計画した。【結論】小児におけるPHPTは,不可逆的な器官損傷が起こったとき,通常診断される。小児は,胃腸,筋骨格,腎臓および神経系を含む非特異的症状を呈することができる。PHPTは,思春期成長期の子供において骨と骨端における障害を引き起こすことができる。genu valgumとSUFEはPHPTにおける稀な骨格症状であり,現在までに10例のgenu valgumと9例のSUFEが報告されている。今までのところ,上腕骨の骨端変位に関する報告はなかった。特に思春期におけるこれらの稀な骨格症状の発生に関する認識は,不可逆的転帰を予防するための早期診断に重要である。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 副甲状腺ホルモン ,  患者 ,  骨切り術 ,  増生 ,  ビタミンD ,  思春期 ,  低カルシウム血症 ,  *甲状腺 ,  大腿骨 ,  病因 ,  *症例報告 ,  *副甲状腺 ,  血液検査 ,  *子供 ,  腺腫

著者キーワード (6件)： 原発性副甲状腺機能 ,  思春期の成長 ,  Genu Valgum ,  大腿骨頭すべり症 ,  上腕骨の骨端変位 ,  症例報告

分類 (2件)： 内分泌系の疾患  (GL03000I) ,  内分泌系の腫よう  (GL04000P)

引用文献 (10件)：

• Horm Res Paediatr; Aetiology, diagnosis and surgical treatment of primary hyperaparathyroidism in children: new trends; S Alagarathnam, TR Kurzawinski; 83; 2015; 365-375; 10.1159/000381622; CR1;
• Horm Res; Working group on calcium metabolism: primary hyperparathyroidism in neonates and childhood. The French experience (1984-2004); E Mallet; 69; 2008; 180-188; CR2;
• Curr Opin Pediatr; Hypercalcemia in children and adolescents; SA Lietman, EL Germain-Lee, MA Levine; 22; 2010; 508-515; 10.1097/MOP.0b013e32833b7c23; CR3;
• Pediatrics; Primary hyperparathyroidism in pediatric patients; J Kollars, AE Zarroug, J Heerden, A Lteif, P Stavlo, L Suarez, C Moir, M Ishitani, D Rodeberg; 115; 2005; 974-980; 10.1542/peds.2004-0804; CR4;
• Case Rep Images; Etal. Genu valgum and primary hyperparathyroidism in children. Int. J; S Ramkumar, D Kandasamy, MK Vijay; 5; 6; 2014; 401-407; 10.5348/ijcri-201455-CS-10041; CR5;

タイトルに関連する用語 (5件)： 症例報告 ,  原発性副甲状腺機能亢進症 ,  小児 ,  骨格 ,  症状