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J-GLOBAL ID:201802226143798180   整理番号:18A1994715

重症急性アルコール性肝炎に対する肝移植実践の調査【JST・京大機械翻訳】

Survey of Liver Transplantation Practices for Severe Acute Alcoholic Hepatitis
著者 (5件):
資料名:
巻: 24  号: 10  ページ: 1357-1362  発行年: 2018年 
JST資料番号: A1616A  ISSN: 1527-6465  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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肝臓移植(LT)はステロイドに反応しない重症急性アルコール性肝炎(SAH)患者において生存利益を示すが,以前の研究はUS LTセンター間の低い採用を示唆している。本研究では,米国のSAHに対するLTの現在の認識と実践パターンを調査した。著者らは,2017年5月から10月の間に米国LTセンターの医療指導者にWebに基づく調査を行い,SAHに対するLTの実践パターンと認識を特性化した。著者らは,109の調査センターの45(41.3%)からの応答を得て,Organ Sharing地域のためのすべての11(100%)の米国ネットワークを表した。半数(n=23;51.1%)はSAHに対して少なくとも1LTを実施したが,それらのほとんど(n=19;8%)はその適応に対して≦5LTを行った。中心は,選択基準に対するコンセンサスの近くで発現し,強い社会的支援(100%),SAH(91.3%)による事前提示,重度の共存する精神疾患の不在(91.3%),および公式心理社会的評価(87.0%)を必要とした。SAH患者の報告された移植後生存は優れており,17(73.9%)センターは90%を超える1年の移植後生存を報告している。SAHに対してLTを行わなかったセンターの間で,最も一般的に引用された理由は,アルコール再発の高リスクを認識した。結論として,著者らのデータは,LTがSAH患者に対する治療的介入としてますます採用されており,注意深い選択が優れた1年の移植後生存を可能にすることを示している。これにも関わらず,米国センターのほぼ半分は,アルコール再発の高いリスクの認識により,この適応に対しLTを行わない。著者らのデータは,SAHの良く選択された患者に対するLTの使用を支持する。Copyright 2018 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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消化器疾患の外科療法 
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