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J-GLOBAL ID：201802226174895883   整理番号：18A1000389

エンドアンカーの有無による血管内腹部大動脈瘤修復の整合コホート比較【JST・京大機械翻訳】

Matched cohort comparison of endovascular abdominal aortic aneurysm repair with and without EndoAnchors

著者 (5件)： Muhs Bart E. (The Vascular Experts, Middletown, Conn) ,  Jordan William (Division of Vascular Surgery and Endovascular Therapy, Emory University, Atlanta, Ga) ,  Ouriel Kenneth (Syntactx, New York, NY) ,  Rajaee Sareh (Yale Vascular Surgery, Yale-New Haven Hospital, New Haven, Conn) ,  de Vries Jean-Paul (Department of Vascular Surgery, St. Antonius Hospital, Nieuwegein, The Netherlands)
資料名： Journal of Vascular Surgery  (Journal of Vascular Surgery)
巻： 67  号： 6  ページ： 1699-1707  発行年： 2018年 
JST資料番号： W3194A  ISSN： 0741-5214  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 本研究の目的は,2年間にわたる腹部大動脈瘤の血管内動脈瘤修復(EVAR)後の改善された転帰に,Endoanchorの予防的使用(Medtronic,Santa Rosa,Califf)が寄与するか否かを検討することであった。この分析のために,EVARの間に予防的Endoanchersを受けたHeli-FX Aortic Secision System Global Registry(ANCHOR)被験者を用いたAneurysm治療を考慮した。ANCHOR登録施設でEVARを受けた遡及的被験者の画像データを得て,対照サンプルを作成した。19のベースライン解剖学的測定を用いて,傾向スコアマッチングを行い,99のマッチしたペアを得た。次に,ANCHORと対照コホートの追跡画像を,Kaplan-Meier生存分析を用いて,2年を通して結果を調査するために比較した。タイプIaエンドリークからの自由度は,ANCHORコホートにおいて97.0%±2.1%であり,2年を通して対照コホートにおいて94.1%±2.5%であった(P=34)。ANCHORおよび対照コホートにおける頸部拡張からの2年の自由度は,それぞれ90.4%±5.6%および87.3%±4.3%であった(P=46)。嚢拡大からの2年の自由度は,それぞれ97.0%±2.1%と94.0%±3.0%であった(P=.67)。デバイス移動は観察されなかった。ANCHOR被験者の81.1%±9.5%で,対照被験者の48.7%±5.9%(P=.01)と比較して,動脈瘤嚢回帰が観察された。Cox回帰分析により,蹄頚部基準の数と後の嚢回帰の間に逆相関があることがわかった(P=.05)。術前の首血栓周囲と腎臓下直径は,有意な程度ではなく,後の嚢回帰と関連した変数であった(それぞれP=.10とP=.06)。血栓を有する対照被験者は,血栓のない患者(それぞれ6%および43%;P=.001)よりも,後の嚢退縮を経験する可能性が有意に低かった。ANCHOR被験者では,血栓の有無にかかわらず,回帰率は有意に異ならなかった(それぞれ33%および36%;P=.82)。広い大動脈首(>28mm)を有する対照被験者は,より小さい直径の首を有する被験者よりも低い率で,嚢回帰を経験することが観察された(それぞれ,10%および44%;P=.004)。EndoAnchersを移植された広い頚部と正常な頚部の被験者は,ほぼ同等の率(それぞれ44%と33%;P=.50)で,後に嚢回帰を経験した。EVARを受けている被験者の傾向一致コホートにおいて,EndoAnchersで治療された被験者におけるsac回帰の率は,有意に高かった。EndoAnchorは,EndoAnchorの長期的効果を評価するために更なる研究が必要であるが,sac回帰に対する広い腎臓下ネックおよび頚部血栓の悪影響を緩和する可能性がある。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 患者 ,  回帰分析 ,  画像 ,  血栓症 ,  治療法 ,  基準線 ,  *大動脈 ,  *母集団 ,  解剖学 ,  自由度
準シソーラス用語： 逆相関 ,  エンドリーク ,  被験者 ,  転帰 ,  *腹部大動脈瘤 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (1件)： 循環系疾患の外科療法  (GJ05030X)

タイトルに関連する用語 (6件)： アンカー ,  血管 ,  腹部大動脈瘤 ,  修復 ,  整合 ,  コホート