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J-GLOBAL ID：201802226459273005   整理番号：18A1067979

診断と治療のための重症カルシフィラキシーの症例報告【JST・京大機械翻訳】

A case report of severe calciphylaxis - suggested approach for diagnosis and treatment

著者 (8件)： Patecki Margret (Department of Nephrology and Hypertension, Hannover Medical School, Hannover, Germany) ,  Lehmann Gabriele (Division of Rheumatology/Osteology, Department of Internal Medicine III, Friedrich-Schiller-University of Jena, Jena, Germany) ,  Braesen Jan Hinrich (Institute of Pathology, Hannover Medical School, Hannover, Germany) ,  Schmitz Jessica (Institute of Pathology, Hannover Medical School, Hannover, Germany) ,  Bertram Anna (Department of Nephrology and Hypertension, Hannover Medical School, Hannover, Germany) ,  Berthold Lars Daniel (Institute for Diagnostic and Interventional Radiology, Hannover Medical School, Hannover, Germany) ,  Haller Hermann (Department of Nephrology and Hypertension, Hannover Medical School, Hannover, Germany) ,  Gwinner Wilfried (Department of Nephrology and Hypertension, Hannover Medical School, Hannover, Germany)
資料名： BMC Nephrology (Web)  (BMC Nephrology (Web))
巻： 18  号： 1  ページ： 137  発行年： 2017年 
JST資料番号： U7437A  ISSN： 1471-2369  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:石灰化は,慢性腎臓疾患関連ミネラルおよび骨障害患者における重篤な合併症である。それは,低いおよび高い骨ターンオーバーを有する条件で起こることができる。これまで,多くの石灰化症患者における壊滅的な結果を予防する可能性がある明確な診断および治療ガイドラインはない。著者らは,基礎となる骨障害の知識が指向性治療に必須であることを明確に示す症例を報告する。この経験に基づいて,著者らは,石灰化症を有する患者における系統的な診断および治療アプローチについて議論する。症例提示は,重度の石灰化症を有する患者を報告する。最初の評価は,血清中のパラチオン濃度の上昇と,上部正常範囲における骨特異的アルカリ性ホスファターゼ活性を示した。しかしながら,骨生検は,明らかに,骨疾患を示した。低カルシウム透析液濃度とクエン酸塩抗凝固による拡張透析とテルパラチドの投与は,骨特異的アルカリホスファターゼ活性の更なる増加をもたらし,最も重要なことに,11週間後に2回目の骨生検により確認されたように活性化骨ターンオーバーをもたらした。【結論】本症例は,実験室検査が,石灰化症患者における高いおよび低い骨代謝回転の間を確実に区別することができないことを例証する。より重要なことに,この症例は骨代謝を変化させる特異的治療が骨状態の知識なしで適用できないという事実を強調する。この背景において,骨生検はこれらの患者における診断および治療決定における不可欠な部分であり,さらなる研究において評価されるべきであることを示唆する。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： カルシウム ,  血清 ,  透析 ,  凝固 ,  骨疾患 ,  無機質 ,  *治療法 ,  *症例報告 ,  患者 ,  骨代謝 ,  石灰化
準シソーラス用語： 骨生検 ,  石灰沈着症 ,  骨代謝回転 ,  *カルシフィラキシス , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： 症例報告 ,  ミネラル代謝と骨疾患 ,  CKD合併症 ,  カルシフィラキシー ,  骨生検 ,  動的骨疾患

分類 (3件)： その他の代謝作用薬の臨床への応用  (GW13070T) ,  泌尿生殖器疾患の治療一般  (GM05010K) ,  その他の泌尿生殖器疾患の治療  (GM05040R)

引用文献 (27件)：

• Clin J Am Soc Nephrol; Painful skin ulcers in a hemodialysis patient; SM Sprague; 9; 1; 2014; 166-73; 10.2215/CJN.00320113; CR1;
• Am J Kidney Dis; Calciphylaxis: risk factors, diagnosis, and treatment; SU Nigwekar, D Kroshinsky, RM Nazarian, J Goverman, R Malhotra, VA Jackson, MM Kamdar, DJ Steele, RI Thadhani; 66; 1; 2015; 133-46; 10.1053/j.ajkd.2015.01.034; CR2;
• J Am Soc Nephrol; A Nationally Representative Study of Calcific Uremic Arteriolopathy Risk Factors; SU Nigwekar, S Zhao, J Wenger, JL Hymes, FW Maddux, RI Thadhani, KE Chan; 2016; CR3;
• Case Rep Dermatol; Early stages of calciphylaxis: are skin biopsies the answer?; J Latus, M Kimmel, G Ott, E Ting, MD Alscher, N Braun; 3; 3; 2011; 201-5; 10.1159/000333007; CR4;
• J Am Acad Dermatol; Net-like pattern of calcification on plain soft-tissue radiographs in patients with calciphylaxis; E Shmidt, NS Murthy, JM Knudsen, RH Weenig, MA Jacobs, AM Starnes, MD Davis; 67; 6; 2012; 1296-301; 10.1016/j.jaad.2012.05.037; CR5;

タイトルに関連する用語 (5件)： 診断 ,  治療 ,  重症 ,  カルシフィラキシー ,  症例報告