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J-GLOBAL ID：201802226589337405   整理番号：18A1248445

REDO尿管膀胱吻合術で治療した移植腎臓への症候性逆流を有する小児患者における腎機能転帰【JST・京大機械翻訳】

Renal function outcomes in pediatric patients with symptomatic reflux into the transplanted kidney treated with redo ureteroneocystostomy

著者 (8件)： Wang Mary K. (Department of Urology, University of California, San Francisco, CA, USA) ,  Chuang Kai-wen (Department of Urology, University of California, San Francisco, CA, USA) ,  Li Yi (Department of Urology, University of California, San Francisco, CA, USA) ,  Gaither Thomas (Department of Urology, University of California, San Francisco, CA, USA) ,  Brakeman Paul (Department of Pediatrics, University of California, San Francisco, CA, USA) ,  Gonzalez Lynette (Department of Pediatrics, University of California, San Francisco, CA, USA) ,  Brennan Jessica (Department of Pediatrics, University of California, San Francisco, CA, USA) ,  Baskin Laurence S. (Department of Urology, University of California, San Francisco, CA, USA)
資料名： Journal of Pediatric Urology  (Journal of Pediatric Urology)
巻： 14  号： 3  ページ： 275.e1-275.e5  発行年： 2018年 
JST資料番号： W3392A  ISSN： 1477-5131  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 無症候性腎後移植還流は一般的であるが,5~10%の患者のみが移植後熱性尿路感染症の設定における膀胱尿管逆流と診断され,再手術尿管膀胱吻合術(dox-UNC)を必要とする。ここでは,下部尿路(LUT)状態により層別化された37人の患者の腎機能結果を報告する。移植前LUT機能不全を有する患者は,追跡調査においてより低い糸球体濾過率(GFR)を有すると仮定した。方法コードを用いて,1991年と2014年の間に著者らの施設での移植還流のために腎移植を受けた37名の患者を同定した。患者の特徴と4つの異なる時点からのGFRレベルを記録した。Fisherの正確,Wilcoxonランク和,または印字順位検定を用いて,LUT機能不全の有無にかかわらずそれらの間で比較を行った。一般化推定方程式を構築し,各LUTグループ内のGFRのクラスタ化特性を説明し,時間にわたるそれらの変化を評価した。12人の患者(32%)は,移植前LUT機能不全を有した。この群における男性の割合は有意に高く(75%対32%,p=0.032),移植後逆流による早期の提示に対して統計的有意差はなかった(1.4対2.3歳,p=0.087)。平均4.9年後,中央値GFRsは2群間で類似していた(53mg/dL対58mg/dL,p=0.936)。LUT機能不全の有無にかかわらず,この最後の追跡調査時点でGFRに有意差はなかった。腎臓移植の設定における膀胱尿管逆流は一般的であり,しばしば修復を必要としない。著者らのシリーズにおいて,LUT機能不全を有する患者は,症候性移植還流を伴う統計学的にソナを提示しなかったことを見出した。長期経過観察はGFRの低下を示したが,LUT機能不全の有無にかかわらず患者のGFRの差を明らかにしなかった。開放性尿管再移植後の小児移植後GFRは,LUT機能不全または正常解剖を有するかどうかにかかわらず,症候性逆流患者において同様の様式で経時的に減少する。覚醒は,LUT状態にかかわらず,すべての症候性移植還流の認識,治療,および追跡調査に適用されるべきである。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 膀胱尿管逆流 ,  腎臓移植 ,  解剖 ,  層別 ,  男性 ,  クラスタ化 ,  *膀胱 ,  機能障害 ,  *尿管 ,  *逆流 ,  再手術 ,  *吻合術 ,  *患者 ,  追跡調査
準シソーラス用語： 還流 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 尿管膀胱吻合術 ,  下部尿路機能障害 ,  膀胱尿管逆流 ,  腎臓移植

分類 (2件)： 泌尿生殖器疾患の外科療法  (GM05030G) ,  泌尿生殖器の臨床医学一般  (GM01030E)

タイトルに関連する用語 (11件)： 尿管 ,  膀胱 ,  吻合術 ,  治療 ,  移植 ,  腎臓 ,  症候 ,  逆流 ,  小児患者 ,  腎 ,  機能転帰