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J-GLOBAL ID：201802226695096064   整理番号：18A0283539

前立腺癌に対する根治的前立腺切除術時のリンパ節郭清の異なる程度の有益性と有害性:系統的レビュー【Powered by NICT】

The Benefits and Harms of Different Extents of Lymph Node Dissection During Radical Prostatectomy for Prostate Cancer: A Systematic Review

著者 (25件)： Fossati Nicola (Division of Oncology/Unit of Urology, IRCCS Ospedale San Raffaele, Vita-Salute San Raffaele University, Milan, Italy) ,  Willemse Peter-Paul M. (Department of Urology, Erasmus Medical Center, Rotterdam, The Netherlands) ,  Van den Broeck Thomas (Department of Urology, University Hospitals Leuven, and Laboratory of Molecular Endocrinology, KU Leuven, Leuven, Belgium) ,  van den Bergh Roderick C.N. (Department of Urology, University Medical Centre, Utrecht, The Netherlands) ,  Yuan Cathy Yuhong (Division of Gastroenterology and Cochrane UGPD Group, Department of Medicine, Health Sciences Centre, McMaster University, Hamilton, Canada) ,  Briers Erik (Patient Advocate, Hasselt, Belgium) ,  Bellmunt Joaquim (Bladder Cancer Center, Dana-Farber Cancer Institute, Boston, MA, USA) ,  Bellmunt Joaquim (Harvard Medical School, Boston, MA, USA) ,  Bolla Michel (Department of Radiation Therapy, CHU Grenoble, Grenoble, France) ,  Cornford Philip (Royal Liverpool and Broadgreen Hospitals NHS Trust, Liverpool, UK) ,  De Santis Maria (University of Warwick, Cancer Research Centre, Coventry, UK) ,  MacPepple Ekelechi (Surrey Health Economic Centre, School of Economics, University of Surrey, Guilford, UK) ,  Henry Ann M. (Leeds Cancer Centre, St. James’s University Hospital and University of Leeds, Leeds, UK) ,  Mason Malcolm D. (Cardiff University, Velindre Hospital, Cardiff, UK) ,  Matveev Vsevolod B. (N.N. Blokhin Cancer Research Center, Moscow, Russia) ,  van der Poel Henk G. (Department of Urology, Netherlands Cancer Institute, Amsterdam, The Netherlands) ,  van der Kwast Theo H. (Department of Pathology, Erasmus Medical Center, Rotterdam, The Netherlands) ,  Rouviere Olivier (Hospices Civils de Lyon, Radiology Department, Edouard Herriot Hospital, Lyon, France) ,  Schoots Ivo G. (Department of Radiology & Nuclear Medicine, Erasmus MC University Medical Center, Rotterdam, The Netherlands) ,  Schoots Ivo G. (Department of Radiology, The Netherlands Cancer Institute, Amsterdam, The Netherlands) ,  Wiegel Thomas (Department of Radiation Oncology, University Hospital Ulm, Ulm, Germany) ,  Lam Thomas B. (Academic Urology Unit, University of Aberdeen, Aberdeen, UK) ,  Lam Thomas B. (Department of Urology, Aberdeen Royal Infirmary, Aberdeen, UK) ,  Mottet Nicolas (Department of Urology, University Hospital, St. Etienne, France) ,  Joniau Steven (Department of Urology, University Hospitals Leuven, and Laboratory of Molecular Endocrinology, KU Leuven, Leuven, Belgium)
資料名： European Urology  (European Urology)
巻： 72  号： 1  ページ： 84-109  発行年： 2017年 
JST資料番号： A0910B  ISSN： 0302-2838  CODEN： EUURAV  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： は前立腺癌(PCa)に対する根治的前立腺切除術を受けている患者における骨盤リンパ節郭清(PLND)の治療的役割に関する議論がある。PCaに対する根治的前立腺切除術を受けた患者における腫瘍学的および非腫瘍学的転帰のためのPLNDの相対的有益性と有害性を評価する関連文献を系統的にレビューする。MEDLINE,MEDLINEインプロセス,Embase,Cochrane Central Registerof Controlled Trialsを2015年12月まで検索した。腫瘍学的および非腫瘍学的転帰を報告したPLND,限られた,標準,および(超)-拡張PLNDを評価ない比較研究が含まれた。リスクのバイアスと交絡評価を行った。ナラティブ合成を行った。全体として,総計275,269名の患者を動員する66の研究が含まれた(44フルテキストの論文及び22会議抄録)。腫瘍学的転帰は29研究,そのうちの1つは無作為化臨床試験(RCT)により検討した。非腫瘍学的転帰は43研究,そのうちの三はRCTによって検討した。はほとんどの研究におけるバイアスと交絡の高リスクであった。生化学的および臨床的再発を比較した場合,矛盾する結果が出現したが,有意差は生存のための群間で観察されなかった。逆に,大部分の研究はPLNDより広範な,手術時間,出血量,入院期間,術後合併症の観点から有害転帰大きいことを示した。有意差は排尿調節および勃起機能回復の点では観察されなかった。最も正確な病期分類手順を表すが,PLNDとその拡張は悪い術中および周術期転帰と関連しているが,直接治療効果は,現在の文献から明らかにされていない。の証拠電流低品質はロバストで適切な臨床試験の必要性を示している。文献の包括的なレビューに基づいて,本論文ではPCaのため前立腺を除去するための手術中のリンパ節を除去の有益性と有害性を要約した。研究からのデータの質は不良であったが,本レビューはリンパ節除去は癌転帰に直接的な利益を持たないかもしれない,その代わりにより合併症の結果となるかもしれないことを示唆した。それにもかかわらず,癌の広がりの正確な評価を可能にするので,方法は正当である。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： ランダム化比較試験 ,  患者 ,  MEDLINE ,  *システマティックレビュー ,  バイアス ,  術後合併症 ,  *前立腺 ,  *リンパ節郭清 ,  *リンパ節 ,  再発 ,  *有害性 ,  *前立腺腫瘍
準シソーラス用語： 転帰 ,  腫瘍内科学 ,  *根治的前立腺摘除術 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (8件)： 前立腺癌 ,  手術 ,  リンパ節郭清 ,  病期分類 ,  腫瘍学的転帰 ,  機能転帰 ,  合併症 ,  系統的レビュー

分類 (2件)： 泌尿生殖器の腫よう  (GM04000S) ,  腫ようの外科療法  (GE03033T)

タイトルに関連する用語 (7件)： 前立腺癌 ,  根治的前立腺切除術 ,  リンパ節郭清 ,  程度 ,  有益性 ,  有害性 ,  系統的レビュー