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J-GLOBAL ID：201802227048132247   整理番号：18A1197022

アクリジニウム単独またはラバとの併用は症候性COPD患者に対する合理的選択か?【JST・京大機械翻訳】

Is aclidinium alone or combined with a LABA a rational choice for symptomatic COPD patients?

著者 (3件)： Blasi F. (Department of Pathophysiology and Transplantation, Universita degli Studi di Milano, Cardio-thoracic unit and Cystic Fibrosis Adult Center Fondazione IRCCS Ca Granda Ospedale Maggiore Policlinico Milano, Milan, Italy) ,  Canonica G. W. (Department of Biomedical Science, Personalized Medicine Clinic: Asthma & Allergy - Humanitas Clinical and Research Center, Humanitas University -Rozzano (Milano), Milan, Italy) ,  Miravitlles M. (Pneumology Department, Hospital Universitari Vall d’Hebron, Barcelona, Spain)
資料名： Respiratory Research (Web)  (Respiratory Research (Web))
巻： 18  号： 1  ページ： 19  発行年： 2017年 
JST資料番号： U7545A  ISSN： 1465-993X  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 文献レビュー  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:国際的推奨によって強調され,臨床経験によって主に確認されたように,長時間作用性気管支拡張薬は,気流閉塞の減少および症状の改善におけるそれらの証明された有効性のために,慢性閉塞性肺疾患(COPD)の維持療法に中心的役割を果たす。COPDに対する吸入療法,特に選択基準に関するものと長時間作用性気管支拡張薬の最適使用に関して定義するために,いくつかの重要な側面がある。まず,長時間作用性ムスカリンきっ抗薬(LAMA)などの1つの気管支拡張薬による患者と臨床状況の単独療法を適切に行う必要があり,LAMAによる「二重気管支拡張」や長時間作用性β2作動薬(LABA)などの併用療法の使用が望ましい。もう一つの重要な問題は,24時間の症状の制御に及ぼす吸入剤の毎日の投与の頻度の影響に関するものである。COPD症状は,早朝の悪化に伴うかなりの日内変動性を示すことが知られており,患者の有意な割合は,生活の質に悪影響を与える疾患関連睡眠障害を有している。早朝における症状の悪化は,少なくとも部分的に,夜間における「コリン作動性緊張」の増加により引き起こされる気道内径の減少に起因する可能性がある。このように,夜間と早朝の症状の範囲は合理的な治療目標であり,一日2回(BID)のようなLamasを用いた多くの患者により達成される。それは,1日2回(BID)のようなLamasを使用する多くの患者によって達成される。治療的接着は,技術的特徴および吸入器の使用の容易さを含む,投与頻度よりも他の側面により頻繁に影響される多因子現象であることが知られている。この目的のために,Genuairのようなある種の新世代吸入器が,より高い患者選好を伴う臨床試験に関連していることを述べるべきである。結論:本研究において,LAMAアクリジニウム臭化物BIDによるCOPD治療の有効性に関する主な証拠の概観を提示することに加えて,COPD患者における1つの長期作用性気管支拡張薬またはLAMAとLABAとの併用療法に対するいくつかの選択基準を提案した。Copyright 2018 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 治療法 ,  気管支拡張症 ,  *患者 ,  気道閉塞 ,  併用療法 ,  睡眠障害 ,  日変化 ,  吸入剤 ,  臨床試験 ,  気管支拡張薬 ,  クオリティオブライフ ,  *慢性閉塞性肺疾患 ,  気道 ,  選択基準
準シソーラス用語： 単独療法 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (9件)： COPD ,  気管支拡張薬 ,  症状 ,  日内変動 ,  治療管理 ,  LAMA ,  アクリジニウム ,  Lama+Laba ,  アクリジニウム+ホルモテロール

分類 (2件)： 呼吸器疾患の薬物療法  (GI05020J) ,  呼吸・呼吸器作用薬の臨床への応用  (GW08020U)

引用文献 (52件)：

• Lancet; Global and regional mortality from 235 causes of death for 20 age groups in 1990 and 2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010; R Lozano, M Naghavi, K Foreman, S Lim, K Shibuya; 380; 9859; 2012; 2095-2128; 10.1016/S0140-6736(12)61728-0; CR1;
• GOLD. Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of COPD. Update 2016.http://goldcopd.org/global-strategy-diagnosis-management-prevention-copd-2016/. Accessed 16 Jan 2017.
• Eur Respir J; Symptom variability in patients with severe COPD: a pan-European cross-sectional study; R Kessler, MR Partridge, M Miravitlles, M Cazzola, C Vogelmeier, D Leynaud, J Ostinelli; 37; 2; 2011; 264-272; 10.1183/09031936.00051110; CR3;
• Int J COPD; Symptom variability in COPD: a narrative review; JL Lopez-Campos, C Calero, E Quintana-Gallego; 8; 2013; 231-238; 10.2147/COPD.S42866; CR4;
• Curr Med Res Opin; Patient insight into the impact of chronic obstructive pulmonary disease in the morning: an internet survey; MR Partridge, N Karlsson, IR Small; 25; 2009; 2043-2048; 10.1185/03007990903103006; CR5;

タイトルに関連する用語 (5件)： アクリジニウム ,  併用 ,  症候 ,  COPD ,  患者