抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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【目的】2顎前突成人患者の前歯の後上気道の三次元形態および流体力学的変化を研究し,上顎前突患者の上気道の形態および換気機能に及ぼす強枝の内部吸収前歯の効果を調査した。【方法】2011年1月2014年9月,温州医科大学付属第1病院の口腔科で,合計30例の双顎前突成人患者を,ランダムデジタル表法に従って,ランダムに選択した。すべての患者は4本の第一小臼歯を減数し、インプラント枝を用いて、下顎前歯を内転し、前歯の内収前後に円錐形ビームCTスキャンを行い、Mimics16.0ソフトを用いて患者の上気道円錐形束CTデータに対して3次元再建を行い、Ansys14を使用した。上気道の気流場特性を数値的にシミュレーションした。前歯の内転前後の上部気道の鼻咽頭部,口咽頭部,咽頭部の容積,平均断面積,最大前後径(LP/AP)および最大前後径比(Pmax),最低圧(Pmin)および気流圧降下(△P)を,対t検定を用いて比較した。前歯の内転前後の気道内△p変化の最も顕著な部分の血圧降下変化量[△(△P)]と上気道形態指標の変化量についてPearson相関性検査を行った。【結果】鼻咽頭の三次元形態および気流の特性指標の前歯の内部吸収の前後に,有意差が全くなかった(P>0.05).。【結果】前歯の咽頭および咽頭部分の容積は,それぞれ(6885±601)および(2535±156)mm3であり,そして,平均断面積は,それぞれ(197±37)および(236±42)mm2であり,前歯の前歯および咽頭の容積は,それぞれ,(7580±622)および(2564±162)mm3であった。平均断面積はそれぞれ(217±40)および(239±43)mm2]で,口咽頭部分の体積および平均断面積の変化が最も明らかで,前歯の内転後口咽頭部のLP/APは前歯の1.9±0.6から2に著しく増加した。1±0.7(P<0.05)であった。前歯内投与後の患者の上気道口咽頭段のPmin咽頭段のPmax及びPmin[それぞれ(-16.4±6.5),(-11.9±3.6)及び(-46.0±11.0)Pa]は前歯内の吸収前の[それぞれ(-13.7±4.3),(-8)より前歯内の前歯の前より多かった(Pmin,Pminは,それぞれ,(-13.7±4.3)と(-46.0±11.0)Paであった。3±3.8と(-42.8±9.5)Paは有意に減少し(P<0.05),口咽頭の△Pは(42.7±10.1)Paから(45.2±13.0)Paまで増加した(P<0.05)。口咽頭前歯の前後体積と平均断面積の変化は△(△P)と有意な負の相関を示した(r=-0.681,P=0.001)。r=-0.844,P=0.000)。結論:安氏I類の双顎前突成年患者の前歯の内収後の上気道口咽頭段の狭窄と気道抵抗の増加は、全面的に上気道の形態と通気機能の評価が科学的で合理的な臨床矯正計画の制定にとって非常に重要である。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】