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J-GLOBAL ID:201802228141668456   整理番号:18A1247417

抗VEGFで治療した糖尿病黄斑浮腫における解剖学的反応のバイオマーカーとしての血清学的炎症因子【JST・京大機械翻訳】

Serological inflammatory factors as biomarkers for anatomic response in diabetic macular edema treated with anti-VEGF
著者 (8件):
資料名:
巻: 32  号:ページ: 643-649  発行年: 2018年 
JST資料番号: W3214A  ISSN: 1056-8727  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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糖尿病黄斑浮腫(DME)に対する硝子体内ベバシズマブに対する全身性炎症性因子と黄斑構造反応の関係を検討した。30例のDMEを含む前向き研究,ベバシズマブで治療し,6か月の最小追跡調査を行った。すべての症例は,心血管リスク(高感度C反応性蛋白質(hsCRP),ホモシステイン),脂質異常症,腎機能不全およびグルコースコントロールのためにベースライン検査室試験を受けた。VEGF,可溶性ICAM-1,MCP-1およびTNF-αの血清レベルを,酵素結合免疫吸着検定キットによって評価した。全身因子と定量的および定性的スペクトル領域光コヒーレンス黄斑特徴の間の有意な関係を分析した。平均4.82±0.56の硝子体内注入を行い,中心か部の厚さ(CFT)の有意な改善をもたらした(p<0.001)。3か月のCFTとの有意な相関は,hsCRP(3.33±2.01対1.39±1.15mg/l,p=0.007)およびICAM1(975.54±265.49対727.07±336.09pg/ml,p=0.012)に対して<10%減少した。ROC曲線分析により,hsCRPとICAM1は,3か月の有意なバイオマーカーとして,解剖学的反応を減少させることが示された(曲線下面積(AUC)=0.807,hsCRPに対するp=0.009,ICAM1に対するAUC=0.788,p=0.014)。ROC曲線分析は,6か月のCFTの有意なバイオマーカーとしてhsCRPが<10%(AUC=0.903,p<0.001,カットオフ値=1.81mg/l)減少することを明らかにした。血清MCP1(244.69±49.34pg/ml対319.24±94.88pg/ml,p=0.017)および血清VEGF(90.84±37.33対58.28±25.19pg/ml,p=0.027)に対して,6カ月CFT減少と有意な相関が25%以上減少した。血清VEGFとLDL-コレステロールの併用モデルは,6か月の硬い滲出液重症度(p=0.001,r2=0.463)の予測であることがわかった。hsCRPとICAM1の増加したレベルは,抗VEGF治療に対する初期の減少した解剖学的反応のための有意なバイオマーカーであることがわかった。このような因子のより高い血清レベルを有する症例は,治療にもかかわらずCFT値を増加させたが,これは抗VEGF単剤療法に適切に反応しない内部血液網膜関門の破壊を示唆している。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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眼の疾患の薬物療法 

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