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J-GLOBAL ID：201802228453642179   整理番号：18A0892683

麻酔科が関与する脳卒中ユニットは周術期の脳卒中1例を有効に救う。【JST・京大機械翻訳】

Perioperative stroke effectively treated by an acute stroke team including anesthesia department: a case report

著者 (6件)： Sun Zhuonan (北京大学第三医院麻醉科,北京,100191) ,  Meng Xiuli (北京大学第三医院麻醉科,北京,100191) ,  Wang Jun (北京大学第三医院麻醉科,北京,100191) ,  Guo Xiangyang (北京大学第三医院麻醉科,北京,100191) ,  Han Jintao (北京大学第三医院介入血管外科,北京,100191) ,  Qi Qiang (北京大学第三医院骨科,北京,100191)
資料名： Beijing Daxue Xuebao(Yixueban)  (Beijing Daxue Xuebao(Yixueban))
巻： 49  号： 6  ページ： 1090-1094  発行年： 2017年 
JST資料番号： C5014A  ISSN： 1671-167X  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： 中国 (CHN)  言語： 中国語 (ZH)

抄録/ポイント： 周術期脳卒中は周術期に発生する脳梗塞である。非心臓および非神経外科手術における周術期脳卒中の発生率は約0.7%であるが,死亡率は26%~40%と高い可能性がある。周術期脳卒中を有する患者の転帰は悲saである。本論文では,腰椎減圧術および椎弓根スクリュー固定術後に発症した周術期虚血性脳卒中の症例を報告する。症例は76歳女性で,腰部脊柱管狭窄のため入院した。患者の病歴は10年間高血圧と糖尿病を含んでいた。個人の歴史は,1日当たり2つのタバコによる60年の喫煙歴を含んでいた。患者の頚動脈超音波は右側に多発性低エコープラークを示し,頚動脈の左側に多発性高エコープラークを示したが,明確な狭窄はなかった。他の検査と検査は,明確な異常を示さなかった。患者は腰椎減圧術と椎弓根固定術を行った。失血は400mLで,自己輸血は150mLであった。動脈血圧(ABP)は,100~130mmHg/60~80mmHg(1mmHg=0.133kPa)の間維持された。患者は全身麻酔から回復した60分後に,患者はslurと右四肢虚弱の症状を呈した。麻酔科医は,国立衛生研究所(NIHSS)で直ちに患者を評価した。NIHSSスコアは11で,脳卒中は高度に疑われた。したがって,急性脳卒中チームは開始され,迅速に応答した。4時間以内に,デジタルサブトラクション血管造影(DSA)を行い,左中大脳動脈のM1セグメントが閉塞し,右中大脳動脈の局所狭窄が80%に達したことを示した。Solitaireステントによる成功した塞栓切除後,左中大脳動脈は再灌流し,前方血流は心筋梗塞(TIMI)グレード3で血栓溶解した。患者は手術後33日目に退院し,9.0の症例のNIHSSにより,麻酔科の部門を含む急性脳卒中チームが患者の周術期脳卒中に有益であるという例を提供した。麻酔科医と麻酔看護師がそれらの早期発症脳卒中の最初の観察者であるかもしれないので,周術期の間,麻酔科医は急性脳卒中チームに含まれなければならない。著者らの症例は,NIHSSのような標準的な周術期脳卒中評価ツールが,周術期の急性脳卒中チームの開始を容易にして,加速するために,議論されて,適用されるべきであるということを提唱した。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 高血圧症 ,  *脳卒中 ,  血栓溶解療法 ,  血流 ,  患者 ,  病歴 ,  脳梗塞 ,  ステント ,  心筋梗塞 ,  糖尿病 ,  全身麻酔 ,  女性 ,  死亡率 ,  頚動脈
準シソーラス用語： *周術期 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (3件)： Stroke ,  Acute stroke team ,  Peroperative period

分類 (1件)： 循環系の診断  (GJ02000V)

タイトルに関連する用語 (4件)： 麻酔科 ,  脳卒中ユニット ,  周術期 ,  脳卒中