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J-GLOBAL ID:201802228994824342   整理番号:18A1005061

強直性脊椎炎における糞便カルプロテクチンの縦断的研究と炎症性腸疾患の発症【JST・京大機械翻訳】

A longitudinal study of fecal calprotectin and the development of inflammatory bowel disease in ankylosing spondylitis
著者 (10件):
資料名:
巻: 19  号:ページ: 21  発行年: 2017年 
JST資料番号: U7412A  ISSN: 1478-6362  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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背景:強直性脊椎炎(AS)患者は,炎症性腸疾患(IBD)の発症リスクが増加している。著者らは,疾患活動と薬物療法に関する5年間にわたるASにおける糞便カルプロテクチンの変動を測定し,またIBDの発生のための予測因子の発生率と予測因子を研究することを目的とした。【方法】Fecalカルプロテクチンをベースライン(n=204)および5年の追跡調査(n=164)で評価した。患者はアンケートに回答し,臨床評価を受けた。ベースラインおよび5年の追跡調査において,糞便カルプロテクチン≧500mg/kgおよび≧200mg/kgの患者において回腸結腸鏡検査を行った。追跡調査期間中のIBDの診断のために医療記録をチェックした。【結果】両研究訪問において,Fecalカルプロテクチン>50mg/kgが患者の2/3に見られた。患者の80%において,糞便カルプロテクチンは2つの測定点間で<200mg/kg変化した。ベースライン糞便カルプロテクチンは,C反応性蛋白質に基づく強直性脊椎炎疾患活動スコア,Bath Ankyling Spondyitis疾患活動性指数,Bath Ankyling Sponditis機能指数,C反応性蛋白質,赤血球沈降速度,および糞便カルプロテクチンと正の相関があった。非ステロイド系抗炎症薬(NSAIDs)の使用は,より高い糞便カルプロテクチンと関連し,NSAIDsの3週間の中止は,糞便カルプロテクチンにおける中央値116mg/kgの低下をもたらした。腫瘍壊死因子(TNF)遮断薬の使用は両方の訪問時に低い糞便カルプロテクチンと関連していたが,TNF受容体融合蛋白質の利用者は5年の追跡調査で抗TNF抗体の使用者より有意に高い糞便カルプロテクチンを有していた。クローン病(CD)の5年発生率は1.5%であり,高糞便カルプロテクチンにより予測された。結論:Fecalカルプロテクチンは大多数の患者で上昇し,両訪問時の疾患活動と薬物療法と関連していた。CdはAS患者の1.5%で発達し,高い糞便カルプロテクチンが主な予測因子であった。結果は,腸における炎症とASにおける筋骨格系の間の関係を支持する。糞便カルプロテクチンは,IBD発症リスクにおいてAS患者を同定する潜在的バイオマーカーである可能性があることを提案した。試験登録ClinicalTrials.gov識別子:NCT00858819。2009年3月9日登録。最後に,2015年5月28日。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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消化器の診断 
引用文献 (35件):
  • Nat Rev Rheumatol; Genetics of spondyloarthritis-beyond the MHC; JD Reveille; 8; 5; 2012; 296-304; 10.1038/nrrheum.2012.41; CR1;
  • Rheum Dis Clin North Am; Pathophysiology and role of the gastrointestinal system in spondyloarthritides; P Jacques, L Praet, P Carron, F Bosch, D Elewaut; 38; 3; 2012; 569-82; 10.1016/j.rdc.2012.08.012; CR2;
  • Arthritis Rheum; A common genetic background for inflammatory bowel disease and ankylosing spondylitis: a genealogic study in Iceland; B Thjodleifsson, AJ Geirsson, S Bjornsson, I Bjarnason; 56; 8; 2007; 2633-9; 10.1002/art.22812; CR3;
  • Gastroenterology; Subclinical intestinal inflammation and sacroiliac changes in relatives of patients with ankylosing spondylitis; I Bjarnason, KO Helgason, AJ Geirsson, G Sigthorsson, I Reynisdottir, D Gudbjartsson; 125; 6; 2003; 1598-605; 10.1053/j.gastro.2003.08.035; CR4;
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