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J-GLOBAL ID：201802229002947175   整理番号：18A0793518

非ビタミンK拮抗薬経口抗凝固薬を用いた心房細動患者におけるHAS-BLED,心房および眼窩出血スコア【JST・京大機械翻訳】

The HAS-BLED, ATRIA, and ORBIT Bleeding Scores in Atrial Fibrillation Patients Using Non-Vitamin K Antagonist Oral Anticoagulants

著者 (10件)： Lip Gregory Y.H. (Aalborg Thrombosis Research Unit, Department of Clinical Medicine, Faculty of Health, Aalborg University, Denmark) ,  Lip Gregory Y.H. (Institute of Cardiovascular Sciences, University of Birmingham, United Kingdom) ,  Skjoth Flemming (Aalborg Thrombosis Research Unit, Department of Clinical Medicine, Faculty of Health, Aalborg University, Denmark) ,  Skjoth Flemming (Unit for Clinical BiostatisticsAalborg University Hospital, Denmark) ,  Nielsen Peter Bronnum (Aalborg Thrombosis Research Unit, Department of Clinical Medicine, Faculty of Health, Aalborg University, Denmark) ,  Nielsen Peter Bronnum (Department of Cardiology, Aalborg University Hospital, Denmark) ,  Kjaeldgaard Jette Nordstrom (Aalborg Thrombosis Research Unit, Department of Clinical Medicine, Faculty of Health, Aalborg University, Denmark) ,  Kjaeldgaard Jette Nordstrom (Department of Cardiology, Aalborg University Hospital, Denmark) ,  Larsen Torben Bjerregaard (Aalborg Thrombosis Research Unit, Department of Clinical Medicine, Faculty of Health, Aalborg University, Denmark) ,  Larsen Torben Bjerregaard (Department of Cardiology, Aalborg University Hospital, Denmark)
資料名： American Journal of Medicine  (American Journal of Medicine)
巻： 131  号： 5  ページ： 574.e13-574.e27  発行年： 2018年 
JST資料番号： B0530B  ISSN： 0002-9343  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 種々の出血リスクスコアが,経口抗凝固剤を服用している心房細動患者における出血のリスクを評価するために提案されている。限られたデータは,非ビタミンK拮抗剤経口抗凝固剤の使用者において,これらのスコアで利用可能である。Danish登録を用いて,高血圧のリスク分類特性,年齢/非ステロイド性抗炎症薬またはアルコール過剰(HAS-BLED),抗凝固療法およびアルコール過剰(HAS-BLED),抗凝固およびリスク因子を評価し,比較を行った(平均年齢73.5歳,標準偏差11.4歳,平均CHA_2DS_2-VAScスコア3.2,標準偏差1.8)。1年の追跡調査では,心房,HAS-BLED,およびORBITのC統計値は約0.59で,スコア間にはわずかな差があった。心房とORBITの両方が,「低リスク」としてより多くの患者を分類した(両方>83%,HAS-BLEDと比較して,53%だけ),そして,定性的に,受信者動作特性曲線は,心房(29.7%)およびORBIT(37.1%)と比較してHAS-BLEDに対してより高い感度(62.8%)を明らかにした。スコアの臨床的有用性は,1年の視点での決定曲線分析を用いて評価し,介入閾値が低い(<1.7%)場合,利点はすべての患者を監視することであり,選択が1.7%と2.0%の間の主要な出血リスク閾値の場合には,HAS-BLEDを用いることにより多くの利益が得られた。ORBITと心房スコアは,2.0%と6.0%の間の閾値に対してより良い利益を提供した。結論:心房細動を伴う「現実世界」非ビタミンK拮抗薬経口抗凝固剤使用者集団における現在の出血リスクスコア層別化のこの分析は,C統計を用いた中程度の予測値を示した。スコアは異なるリスク閾値を示し,HAS-BLEDは低リスクで最小の患者を分類し,約2%の主要な出血介入閾値を適用した場合に最高の利益を達成したが,心房スコアまたはORBITスコアの使用からの利益は,より高い介入閾値を用いてのみ明らかであった。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *患者 ,  *凝固 ,  *ビタミンK ,  非ステロイド系消炎薬 ,  標準偏差 ,  危険因子 ,  高血圧症 ,  *心房細動 ,  *出血 ,  抗凝固療法 ,  *心房 ,  追跡調査
準シソーラス用語： 出血リスク ,  *スコア ,  *ビタミンK拮抗薬 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (3件)： 心房細動 ,  出血 ,  リスク層別化

分類 (2件)： 血液・体液作用薬の臨床への応用  (GW14020X) ,  循環系疾患の薬物療法  (GJ05020M)

タイトルに関連する用語 (7件)： ビタミンK拮抗薬 ,  経口抗凝固薬 ,  心房細動 ,  患者 ,  心房 ,  眼窩出血 ,  スコア