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J-GLOBAL ID:201802229602745248   整理番号:18A1348960

肝細胞癌サーベイランス失敗に関連する発生率と危険因子【JST・京大機械翻訳】

Incidence and risk factors associated with hepatocellular carcinoma surveillance failure
著者 (8件):
資料名:
巻: 33  号:ページ: 1524-1529  発行年: 2018年 
JST資料番号: W2642A  ISSN: 0815-9319  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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背景と目的:肝細胞癌(HCC)のサーベイランスは,生存を改善するために早期に腫瘍を検出することを意図する。本研究の目的は,HCCサーベイランス失敗に関連する頻度とリスク因子を評価することであった。方法:本研究では,1,242人の肝硬変患者の間で行われたサーベイランスプログラムの中でHCCと診断された188人の連続患者からのデータを分析し,3または6か月毎に超音波検査とα-フェトプロテイン(AFP)検査に基づいた。プログラムの失敗は,Milan基準を超えるHCCの検出として定義された。経過観察中およびHCC診断時のプログラムへの侵入時に記録された変数を分析した。結果:診断では,50(26.6%)HCC腫瘍は,Milan基準を超えていた。単変量解析において,侵入時のChild-Pugh B(P=0.03),腫瘍診断前の門脈圧亢進症の合併症(P=0.03),および診断時の前スクリーニングラウンド(P=0.02),Child-Pugh B/C(P=0.001)およびAFP≧100ng/mL(P=0.03)を完全にすることは失敗と関連していた。多変量解析において,Child-Pugh B/C(ハザード比,3.18;95%信頼区間,1.66-6.10,P<0.001)およびAFP≧100ng/mL,両方の診断(ハザード比,2.80;95%信頼区間,1.37-5.71,P=0.005)は独立して失敗と関連していた。生存は,プログラム失敗(33.9対7.6か月,P<0.001)によるそれらよりMilan判定基準の中で腫瘍を有する患者の間でより高かった。結論:サーベイランスプログラムに含まれる患者間で診断されたHCC症例の約25%は,Milan基準を超えていた。診断時のChild-Pugh B/CおよびAFP≧100ng/mLは,プログラム不全と関連していた。しかしながら,追跡中の肝臓関連合併症の侵入と発達におけるChild-Pugh Bは,失敗の早期予測因子である。Copyright 2018 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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消化器の腫よう 
タイトルに関連する用語 (5件):
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